Confusión aguda: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar más pasos de diagnóstico.

Como regla general, primero se debe realizar un examen físico de emergencia en las personas que han perdido el conocimiento:

Glasgow Coma Escala (GCS): escala para estimar el deterioro de la conciencia.

Criterio Puntuación
Apertura de ojos espontáneo 4
a pedido 3
en estímulo de dolor 2
sin reacción 1
Comunicación verbal conversacional, orientado 5
conversacional, desorientado (confundido) 4
palabras incoherentes 3
sonidos ininteligibles 2
sin reacción verbal 1
Respuesta motora Sigue las indicaciones 6
Defensa contra el dolor dirigida 5
defensa contra el dolor no dirigida 4
sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor 3
sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor 2
Sin respuesta al estímulo del dolor 1

Evaluación

  • Los puntos se otorgan para cada categoría por separado y luego se suman. La puntuación máxima es de 15, la mínima de 3 puntos.
  • Si la puntuación es de 8 o menos, una cerebro Se supone una disfunción y existe el riesgo de trastornos respiratorios potencialmente mortales.
  • Con un GCS ≤ 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz entre las cuerdas vocales de las laringe en la tráquea) deben tenerse en cuenta.

Posteriormente, tiene lugar:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
    • Inspección (visualización): piel y membranas mucosas.
    • Auscultación (escucha) del corazón
    • Auscultación de los pulmones
    • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
  • Examen neurológico, incluido el control reflejos y función de los nervios craneales [debido a diagnósticos diferenciales].

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).