Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Auscultación de los pulmones
- Examen del abdomen (vientre)
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Ascitis (líquido abdominal): fenómeno de onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
- Colelitiasis (cálculos biliares): tocando dolor sobre la región de la vesícula biliar y la caja torácica inferior derecha.
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, golpes dolor?, dolor de tos ?, tension defensiva ?, puertas herniarias ?, riñón ¿palpación?) [síntomas principales: dolor en la parte superior derecha del abdomen, que puede irradiarse entre los omóplatos y hacia el hombro derecho; tensión defensiva; signo de Murphy positivo? Procedimiento de exploración: palpación profunda debajo del arco costal derecho; el paciente toma una respiración profunda; debido a la respiración maniobra, la vesícula biliar se mueve hacia abajo durante la inspiración (inhalación) y presiona contra los dedos del examinador. Signo de Murphy positivo: si hay colecistitis, el paciente siente dolor a la palpación y deja de respirar prematuramente] [debido al diagnóstico diferencial:
- Ulceración gástrica]
[debido a posibles secuelas:
- Transmigratorio peritonitis (peritonitis por migración de bacterias fotosintéticas (aquí: a través de la pared de la vesícula biliar) hacia la cavidad abdominal).
- Íleo biliar (obstrucción intestinal debido a un cálculo biliar generalmente muy grande).
- Absceso subfrénico (acumulación encapsulada de pus en el área debajo del diafragma)]
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Detección de cáncer [debido a diagnósticos diferenciales:
- Poliposis familiar (enfermedad hereditaria caracterizada por la presencia de muchos pólipos en el intestino).
- Carcinoma de colon (cáncer de colon)
- Linfoma (enfermedad maligna que se origina en el sistema linfático).
- Carcinoma de páncreas (cáncer de páncreas)]
[debido a una posible causa: carcinoma de vesícula biliar (cáncer de vesícula biliar)]
- Si es necesario, examen ginecológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- La endometriosis (Ocurrencia de endometrio fuera de la capa endometrial del útero).
- Embarazo extrauterino - embarazo fuera del útero; extrauterino el embarazo está presente en aproximadamente 1 a 2% de todos los embarazos: embarazo tubárico (embarazo tubárico), embarazo ovárico (embarazo en el ovario), embarazo peritoneal o abdominal (embarazo abdominal), embarazo cervical (embarazo en el ovario) cerviz).
- Quiste ovárico pediculado (tumor lleno de agua en la región del ovario cuyos vasos irrigadores se han pellizcado)]
- Examen urológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Cólico renal, principalmente causado por riñón piedras
- Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal)]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
