Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Evaluación de la conciencia utilizando el Glasgow Coma Escala (GCS).
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel y mucosas
- ¿Congestión de las venas del cuello?
- Central cianosis? (decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales, por ejemplo, lengua).
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Auscultación del corazón [palpitaciones (latidos del corazón), taquicardia (latidos cardíacos demasiado rápidos:> 100 latidos por minuto), bradicardia (latidos cardíacos demasiado lentos: <60 latidos por minuto); pulso irregular (arritmia absoluta), pulso irregular, rápido (taquiarritmia absoluta; pulso irregular, lento (bradiarritmia absoluta); debido a una posible causa: enfermedad cardíaca de diferente génesis, miocardiopatía (debilidad del músculo cardíaco), enfermedad de las arterias coronarias (EAC; enfermedad de las arterias coronarias) ), infarto de miocardio (ataque cardíaco)]
- Auscultación de los pulmones [debido a disnea (dificultad para respirar); ¿insuficiencia respiratoria?]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpe en los riñones?)
- Inspección (visualización).
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
Glasgow Coma Escala (GCS): escala para la estimación de un trastorno de la conciencia.
| Criterio | Puntuación | |
| Apertura de ojos | espontáneo | 4 |
| a pedido | 3 | |
| en estímulo de dolor | 2 | |
| sin reacción | 1 | |
| Comunicación verbal | conversacional, orientado | 5 |
| conversacional, desorientado (confundido) | 4 | |
| palabras incoherentes | 3 | |
| sonidos ininteligibles | 2 | |
| sin reacción verbal | 1 | |
| Respuesta motora | Sigue las indicaciones | 6 |
| Defensa contra el dolor dirigida | 5 | |
| defensa contra el dolor no dirigida | 4 | |
| sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor | 3 | |
| sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor | 2 | |
| Sin respuesta al estímulo del dolor | 1 |
Evaluación
- Los puntos se otorgan para cada categoría por separado y luego se suman. La puntuación máxima es de 15, la mínima de 3 puntos.
- Si la puntuación es de 8 o menos, una cerebro Se supone una disfunción y existe el riesgo de trastornos respiratorios potencialmente mortales.
- Con un GCS ≤ 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz entre las cuerdas vocales de las laringe en la tráquea) deben tenerse en cuenta.
