Reflejo peristáltico: función, tareas, rol y enfermedades

El reflejo peristáltico es un reflejo de movimiento en el intestino. El reflejo se desencadena por la presión sobre los mecanorreceptores ubicados en el intestino. La sistema nervioso del intestino es relativamente autónomo, por lo que el reflejo todavía se puede observar en un intestino aislado. En enfermedades como diabetes, el reflejo puede cesar.

¿Qué es el reflejo peristáltico?

El reflejo peristáltico es un reflejo de movimiento en el intestino. El reflejo se desencadena por la presión sobre los mecanorreceptores ubicados en el intestino. Los movimientos del intestino se conocen como peristaltismo. Se distinguen diferentes patrones de movimiento de la peristalsis. Por ejemplo, el llamado marcapasos las células del intestino controlan ondas potenciales lentas cada segundo o minuto. Durante la digestión, la peristalsis no propulsora se produce en forma de anillo. contracciones. Transporte de contenido intestinal hacia el recto ocurre a través de la peristalsis propulsora. Continuo contracciones de diferentes áreas intestinales impiden la migración hacia arriba del contenido intestinal. El reflejo peristáltico es el desencadenamiento de la peristalsis intestinal característica por un se extiende estímulo. Fisiológicamente, el contenido intestinal proporciona la se extiende estímulo para desencadenar los movimientos digestivos. Cuanto más lleno se vuelve el intestino, más estimulan los contenidos intestinales los llamados mecanorreceptores del intestino. mucosa. Cuando se excede un potencial umbral, las células enterocromafines de las paredes intestinales secretan serotonina. Esta es una sustancia mensajera del entérico. sistema nervioso. serotonina excita las células nerviosas de la pared intestinal y, por lo tanto, activa el músculo contracciones o relajaciones. Por el neurotransmisor, el reflejo es independiente de la central sistema nervioso y también se puede observar en el intestino aislado.

Función y tarea

En el organismo humano, hay varios sistemas nerviosos que actúan de forma relativamente independiente entre sí. Además del sistema nervioso central, cabe mencionar el sistema nervioso autónomo. Junto con los sistemas nerviosos simpático y parasimpático, el sistema nervioso entérico forma el sistema autónomo. El sistema nervioso entérico es el sistema nervioso autónomo del tracto gastrointestinal, que es similar en estructura a la cerebro. Por esta razón, el tracto gastrointestinal también se llama pequeño cerebro. Las vías nerviosas extrínsecas simpáticas y parasimpáticas controlan y regulan la actividad motora intestinal, pero en última instancia, el tracto gastrointestinal es el único órgano que todavía puede funcionar aislado del sistema nervioso central. Por tanto, toda la actividad motora de la estructura anatómica se controla casi de forma autónoma. La actividad motora entérica es una actividad motora refleja. En consecuencia, la digestión es involuntaria e independiente de las propias decisiones del paciente. El mantenimiento de todos los movimientos digestivos es tarea del sistema nervioso entérico. Para fines de comunicación, las neuronas entéricas sintetizan más de 25 sustancias transmisoras. Por tanto, teóricamente se dispone de más de 1,000 combinaciones de transmisores diferentes para controlar la actividad motora gastrointestinal. Aproximadamente 30 poblaciones funcionan como neuronas sensoriales, motoneuronas e interneuronas y albergan neurotransmisores. El modo principal de funcionamiento del sistema nervioso entérico es la activación e inhibición mediadas sinápticamente. Los potenciales postsinápticos excitadores rápidos se encuentran entre los mecanismos de transmisión más importantes. Acetilcolina es el primario neurotransmisor en el sistema nervioso entérico. Activa las neuronas postsinápticas uniéndose a los receptores nicotínicos. La serotonina y adenosina El trifosfato también participa en la mediación. La serotonina se une a los receptores 5-HT3. El sistema nervioso entérico regula sus sistemas efectores a través de circuitos reflejos. El reflejo peristáltico da forma a la peristalsis propulsora. Las IPAN (neuronas aferentes primarias intrínsecas) del sistema nervioso entérico son estimuladas por la presión mecánica del contenido intestinal o por estímulos químicos, e inician un circuito reflejo que provoca una contracción de nivel superior y una contracción de nivel inferior. relajación de los músculos circulares. La polaridad de proyección de las neuronas motoras entéricas asegura el funcionamiento. El IPAN puede atacar directamente las neuronas motoras inhibidoras y excitadoras. Sin embargo, las IPAN también pueden utilizar una interneurona intermedia para la activación indirecta. El circuito avanza a distancias de milímetros a centímetros. Varios de estos circuitos se activan inmediatamente uno tras otro y su modulación se da al transporte del contenido intestinal por contactos sinápticos entre los elementos del circuito que reciben activación o inhibición.

Enfermedades y trastornos

La hiperactividad patológica de las neuronas inhibidoras en el intestino hace que los músculos intestinales se relajen hasta tal punto que hay casi atonía. En casos extremos, el reflejo peristáltico se detiene. Incluso la parálisis completa del intestino puede ocurrir de esta manera. Entonces ya no se puede activar el reflejo peristáltico. Los mecanorreceptores residentes ya no registran ningún estímulo, incluso en presencia de una fuerte tensión de la pared intestinal. Lo contrario condición también puede tener valor de enfermedad, por ejemplo, en el caso de hiperactividad patológica del sistema excitador. Tal hiperactividad da como resultado un tránsito acelerado y diarrea. Muchas enfermedades del intestino se acompañan de obstrucción funcional. Algunas de estas enfermedades surgen sobre la base de la degeneración neuronal, que puede tomar diferentes grados. Por ejemplo, la degeneración generalizada afecta la inhibición y la excitación. neurona poblaciones del sistema nervioso entérico. Cuando el inhibitorio los nervios falla, las consecuencias son más graves que una falla de las células excitadoras. Las neuronas inhibidoras del intestino mantienen un efecto de frenado sobre el movimiento intestinal. La pérdida completa del tono inhibitorio puede resultar en condiciones tales como Enfermedad de Hirschsprung, acalasia, o estenosis de los esfínteres. Cualquiera de estas enfermedades puede tener su origen en la aganglionosis local. La hipoganglionosis da como resultado una pseudoobstrucción intestinal. Estas asociaciones juegan un papel, por ejemplo, como causas de disfunción en la enfermedad de Chagas y citomegalovirus . Control de Diabetes mellitus también puede interrumpir los circuitos entéricos. En este caso, las disfunciones se manifiestan principalmente por un vaciamiento gástrico más lento, que puede aumentar hasta una aparente paresia. Enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple atacan el sistema nervioso central en lugar del sistema entérico. Toda la disfunción intestinal asociada tiene causas simpáticas o parasimpáticas y no se encuentra en el intestino en sí.