El término médico contractura se remonta a la palabra latina "contrahere" y significa "contraer". Una contractura ocurre cuando un tejido, por ejemplo músculos, ligamentos y Tendones, contratos. Encogido piel en quemaduras y cicatrices cerca articulaciones también puede afectar la movilidad articular. Estas condiciones pueden ser irreversibles (incurables) o reversibles (curables).
¿Qué es la contractura?
La contractura es un acortamiento de Tendones, músculos, ligamentos y fascia (vaina de tejido blando) que se produce como parte de cicatrización de la herida. Una contractura es un acortamiento de Tendones, músculos, ligamentos y fascia (vaina de tejido blando) que se produce como parte de cicatrización de la herida. Áreas individuales de tejido cercanas a la articulación, como encogidas piel después de quemaduras y cicatrices, pueden verse afectadas por una contractura. Las personas con una contractura pueden tener dificultades para mover el afectado. articulaciones. El movimiento puede ser limitado, tanto de forma pasiva como activa, y a veces causa dolor. En el peor de los casos, estas restricciones e incomodidades pueden Lead a la rigidez de la articulaciones. Las contracturas se clasifican según la posición de la articulación y el daño tisular. Posturas de restricción compulsivas debido a persistencia dolor También son posibles.
Función y tarea
Las contracturas ocurren cuando las articulaciones están permanentemente restringidas en su rango de movimiento debido a músculos, tendones, ligamentos o articulaciones acortados o encogidos. cápsulasy adherencias cerca de las superficies de las juntas. Los síntomas pueden ser de leves a graves. Si la contracción se contrarresta en una etapa temprana, es reversible (curable) con el tratamiento terapéutico adecuado. medidas, Por ejemplo fisioterapia. En el peor de los casos, sin embargo, es irreversible, es decir, no se puede revertir. La articulación afectada permanece rígida. Las causas más comunes son reposo prolongado en cama en enfermedades de larga duración, posicionamiento incorrecto, postura protectora neurótica (compulsiva) en casos crónicos. dolor, articulación inflamación, reumatismo y enfermedades nerviosas. Las principales quejas son dolor, inmovilidad, movimientos inarmoniosos e incapacidad general para mover la parte del cuerpo contraída. La mayoría de las veces, las contracturas articulares ocurren en una "posición forzada" que el paciente no puede controlar. Esta situación ocurre en muchos casos durante la inmovilidad prolongada en enfermedades de larga duración que causan parálisis (p. Ej., golpe) o después de la cirugía. El error de enfermería más común es la colocación incorrecta del paciente cuando está fijo. Las personas mayores también se ven afectadas por contracciones cuando no pueden moverse lo suficiente en el hospital después de la cirugía o en un hogar de ancianos y pasan largos períodos de tiempo en la cama. Tejido encogido, por ejemplo extenso piel quemaduras y la cicatrización posterior, también pueden causar contracción. Muchos pacientes sufren contractura por flexión. Un ejemplo es la contractura por flexión de la rodilla. En personas sanas, los músculos flexores y extensores están en una relación armoniosa. En pacientes con contractura en flexión, los músculos flexores dominan los músculos extensores. Ya no es capaz de contrarrestar los músculos flexores de forma compensatoria. La articulación permanece parcial o completamente en posición flexionada. Camptodactilia (hiperextensión menos dedo) es un ejemplo común de contractura en flexión. Los síntomas también pueden ocurrir al revés, cuando los músculos extensores dominan los músculos flexores. Es permanentemente obstáculo y causa pérdida de movimiento o rigidez de la articulación contraída debido a la postura extensora perpetua. Aducción Las contracturas a menudo ocurren como una lesión deportiva. El paciente no puede acercar la parte del cuerpo contraída a su cuerpo. Con un secuestro contractura, el paciente ya no puede mover la parte del cuerpo afectada lateralmente alejándola del cuerpo.
Enfermedades y condiciones
El aspecto clínico de las contracturas se acompaña de quejas y síntomas típicos. En consecuencia, el diagnóstico es simple y se basa en las restricciones de movimiento activas y pasivas, que a menudo causan dolor y limitan la función articular. A menudo, todos los planos de movimiento de la articulación se ven afectados y todo el cuadro funcional parece inarmonioso. Las quejas y los síntomas pueden variar en gravedad: algunos pacientes sólo sufren un ligero trastorno funcional, otros se ven afectados por rigidez en las articulaciones con una postura forzada asociada. Las contracturas pueden afectar a todas las articulaciones, pero ocurren principalmente en los grandes grupos de articulaciones, como hombros, caderas, rodillas y codos. Después del diagnóstico, se toma una historia de enfermería y la profilaxis de contractura se dirige en consecuencia. Es especialmente necesario para los pacientes que están inmovilizados en la cama durante un largo período de tiempo, por ejemplo en el caso de un golpe o después de un accidente. Deben colocarse en una posición fisiológica para prevenir úlceras por decúbito, úlceras por presión y piel. inflamación. Si el paciente se coloca demasiado suave, esto evita que los propios movimientos del paciente se desarrollen de manera ordenada. En este caso, adicional decúbito la profilaxis es necesaria. También es necesaria una pronta movilización de los pacientes después de la cirugía para prevenir contracciones. Además del personal de enfermería, los familiares también pueden ayudar con los movimientos articulares activos o pasivos. Las posturas suaves se pueden evitar con analgésicos. Para pacientes con síntomas de contractura leve, terapia física es útil.
