La elastasa es una enzima producida en el páncreas y liberada en el duodeno. Allí sobrevive ileso al tránsito intestinal y es un parámetro importante para la función pancreática exocrina. La enzima digestiva activa escinde la elastina (proteína estructural).
La elastasa fecal (sinónimo: elastasa de heces) es un marcador específico de insuficiencia pancreática.
El procedimiento
Material necesario
- Heces → se deben tomar al menos tres muestras
- Jugo duodenal
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Heces muy delgadas o líquidas (efecto de dilución).
Valores normales
| Valores estándar en μg / g | > 200 |
indicaciones
- Sospecha de insuficiencia pancreática exocrina (disfunción pancreática asociada con una producción inadecuada de enzimas digestivas)
- Sospecha de pancreatitis aguda / crónica (inflamación del páncreas).
- Sospecha de fibrosis quística (fibrosis quística).
- Sospecha de colitis ulcerosa - enfermedad inflamatoria crónica del mucosa de las colon (intestino grueso) o recto (recto).
- Dolor abdominal poco claro en niños
Interpretación
Interpretación de valores reducidos
- Insuficiencia pancreática exocrina
- Carcinoma de páncreas (cáncer de páncreas)
- Piedras en el páncreas
- Hemocromatosis (enfermedad por almacenamiento de hierro)
- Fibrosis quística
Notas adicionales
- La prueba de elastasa fecal tiene una sensibilidad de aproximadamente el 95% para el diagnóstico de exocrina. insuficiencia pancreática (EPI) y detecta más fácilmente los casos moderados y leves en comparación con otros métodos.
- Insuficiencia exocrina moderada: ≤ 200 µg / g.
- Insuficiencia exocrina grave: ≤ 100 µg / g
Los niveles de elastasa> 500 µg / g prácticamente excluyen la disfunción exocrina. Nota: La diarrea no debida a insuficiencia pancreática exocrina puede resultar en niveles falsamente bajos de elastasa (efecto de dilución
- La determinación de elastasa fecal se puede realizar incluso con la sustitución enzimática en curso porque anticuerpos se unen específicamente a elastasa humana.
- Además, elastasa en suero también debe determinarse.
