El pasaporte de la madre es un documento muy importante que se introdujo en Alemania en 1961 para documentar las exámenes durante el embarazo. Toda mujer embarazada recibe este documento de su ginecólogo después de una el embarazo ha sido diagnosticado. El pasaporte de maternidad debe llevarse a todos el embarazo control con el ginecólogo así como con la matrona y el parto, hasta el 2º examen de seguimiento (6-8 semanas después del nacimiento).
Además, es recomendable llevar consigo el pase de maternidad en todo momento durante el embarazo, ya que le permite reaccionar y ayudar más rápidamente en caso de emergencia y se puede acceder rápidamente a información sobre el embarazo, el niño y la madre. La primera página contiene los datos de contacto del ginecólogo, la clínica donde se planifica el parto y los datos de la partera a cargo. También se anotan las fechas de los chequeos médicos preventivos.
En la segunda página encontrará los resultados de todos los exámenes de laboratorio en forma de sangre pruebas (exámenes serológicos) y análisis de orina. Primero, la madre sangre grupo (A, B, AB o 0) y el factor rhesus (rhesus positivo (D positivo) o rhesus negativo (D negativo)) se anotan allí. El factor rhesus es una característica importante en el rojo sangre células (eritrocitos), que juega un papel importante durante el embarazo.
Si el factor rhesus de la madre es positivo (D positivo) - aprox. El 85% de todos los europeos son portadores rhesus positivos de esta característica; no incompatibilidad rhesus entre madre e hijo puede ocurrir, incluso si el niño es rhesus negativo (D negativo). Sin embargo, si la madre posee la característica Rhesus negativo (D negativo) y el niño, debido a la herencia del padre del niño, Rhesus positivo (D positivo), puede ocurrir incompatibilidad de grupo sanguíneo entre la madre y el niño durante el nacimiento.
Antes, esto no es posible debido a una barrera sanguínea entre la sangre de la madre y la sangre del niño (barrera placentaria). Materno anticuerpos se forman contra la sangre extraña del niño. Esto suele ser inofensivo para el primer hijo.
Sin embargo, a pesar de la anticuerpos formada en la sangre materna puede dar lugar a complicaciones graves en el desarrollo del niño en caso de un nuevo embarazo (Morbus haemolyticus neonatorum). Como medida preventiva, a una madre rhesus negativa se le administra el llamado anti-D anticuerpos entre la semana 28 y la 30 de embarazo y hasta 72 horas después del nacimiento, que impiden la producción de anticuerpos del propio cuerpo. Con la ayuda de una prueba de adicción a los anticuerpos, que también está documentada en la segunda página del pasaporte materno, el médico puede averiguar si ya se ha producido la formación de anticuerpos en la sangre materna y si podría haber una incompatibilidad rhesus.
Si la prueba es negativa, es decir, si no se ha producido formación de anticuerpos, la prueba se repite en la semana 24 y 27 de embarazo. Si la prueba vuelve a dar negativo, por lo general no hay riesgo de incompatibilidad rhesus entre madre e hijo. Además, una completa vacuna contra la rubéola se registra en la segunda página, así como si hay suficiente protección contra la rubéola, que es realizada por el médico mediante una prueba especial (prueba de inhibición de la hemaglutinación de la rubéola).
Esto es muy importante en la medida en que rubéola La infección durante el embarazo puede causar graves daños al feto. Si no hay suficiente protección contra rubéola virus, vacunación durante el embarazo no se puede compensar y la única protección contra la infección es evitar el contacto con rubéola personas infectadas. Por tanto, es muy importante garantizar una protección adecuada de la vacunación incluso antes del embarazo.
En la tercera página del pasaporte materno se registran en forma de análisis de orina otras posibles fuentes de infección, como una infección por la bacteria Chlamydia trachomatis. La bacteria puede causar lesiones en los ojos y neumonía después del nacimiento (posparto) del recién nacido. Si la mujer embarazada está infectada con la bacteria, debe ser tratada con antibióticos para prevenir la infección del niño.
Además, una posible infección con el sífilis (Lues), patógeno Treponema pallidum, se indica en la tercera página. Esta bacteria puede transmitirse al feto a partir de la semana 3 de embarazo y, por lo tanto, debe tratarse con las dosis adecuadas. antibióticos si la madre se enferma Sin embargo, solo se registra una prueba en el pasaporte materno y ningún resultado de la prueba. Además, el resultado de una prueba para hepatitis La infección B realizada se registra sobre la base de una prueba de antígeno (antígeno Hbs) a través de la sangre de la madre.
Infección de la madre con hepatitis B puede tener consecuencias potencialmente mortales para el recién nacido. En caso de una infección existente con hepatitis B, el niño debe ser vacunado contra el virus inmediatamente después del nacimiento. Además, la presencia de una infección por el VIH puede determinarse por consejo del médico o el deseo de la mujer embarazada, y una prueba de toxoplasmosis se puede realizar el anticuerpo.
En la cuarta página, se anota información sobre embarazos previos, como abortos, abortos espontáneos o embarazos ectópicos o ectópicos (embarazos extrauterinos). Además, se describe el curso del parto (parto espontáneo, cesárea (Sectio), partos vaginales (parto con ventosa / fórceps (Fórceps)), duración del embarazo) y posibles complicaciones de embarazos anteriores. Esto permite una mejor evaluación de posibles embarazos de riesgo.
Además, la fecha de nacimiento, el peso y el sexo de los niños nacidos anteriormente se documentan en la página 4. La quinta página describe la información médica (anamnesis) y los resultados del primer examen preventivo. Esto incluye, por ejemplo, enfermedades familiares con especial atención a diabetes mellitus hipertensión (hipertensión), malformaciones, enfermedades genéticas y psicológicas, enfermedades previas propias, alergias, toma de medicación, la situación social y profesional así como los embarazos previos (número de embarazos (gestación) o nacimientos (número de nacimientos (para), partos prematuros, complicaciones del parto).
El ginecólogo puede clasificar el embarazo como de alto riesgo.riesgo de embarazo después de una consulta médica (anamnesis). Además, los consejos dados a la embarazada sobre un equilibrio dieta, estimulantes, medicación, deportes, profesión, viajes, cursos de preparación para el parto y ejercicios de embarazo así como los posibles riesgos durante el embarazo están documentados. Información sobre una posible Prueba de VIH y dental salud así como un éxito temprano células cancerosas También se anotan los exámenes de detección.
La sexta página contiene, por un lado, información sobre particularidades en el curso del embarazo (por ejemplo, medicación, enfermedades de la madre, enfermedades especiales del embarazo, anomalías líquido amniótico y sangrado), y por otro lado la fecha del parto previsto. Para calcular la fecha exacta, la fecha del último sangrado menstrual, la fecha segura de concepción, la fecha del embarazo y la semana del embarazo en ese momento juegan un papel importante. La fecha aproximada del parto se puede determinar y ajustar con mayor precisión durante el embarazo.
El cálculo se realiza de acuerdo con la llamada regla de Naegele de la siguiente manera: Fecha de entrega (ET) = Primer día del último período + 7 días - 3 meses + 1 año Las páginas 7 y 8 contienen el llamado gravidograma. Estos son registros de embarazo que brindan a la partera y al médico una buena descripción general del curso del embarazo. Esta tabla contiene todos los resultados de los chequeos médicos preventivos.
Estos son los respectivos SSW (semana de embarazo), la posición del borde superior del útero (posición del fondo de ojo), la posición del niño (es decir, posición final pélvica (BEL), cráneo posición (SL) o posición transversal (QL)), el fetal corazón sonidos (grabados por ultrasonido (EE. UU.) O CTG (cardiotocografía)), el movimiento del niño, la retención de agua (edema) o venas varicosas (varicosis) en la mujer, el peso actual de la mujer embarazada, el presión arterial valores, la concentración de la molécula portadora de oxígeno (Hb), análisis de orina (para proteínas, azúcar, sangre, nitrito) y el resultado del examen vaginal (examen vaginal). Además, también son posibles las entradas sobre posibles complicaciones, la altura y el peso del niño, así como la medicación. En la novena página, se pueden documentar los métodos de tratamiento y los medicamentos para posibles enfermedades, así como una descripción general de las estadías hospitalarias durante el embarazo.
Además, el fetal corazón Se registra la acción y la actividad uterina, que se determinan mediante cardiotocografía (CTG) cada 2 semanas a partir de la semana 28 de embarazo. ultrasonido exámenes durante el embarazo (3 citas preventivas: 1) 9-12 semanas de embarazo, 2) 19-22 semanas de embarazo, 3) 29-32 semanas de embarazo) constituyen el contenido principal de las páginas 10 y 11. Ultrasonido (ecografía) puede mostrar patrones de crecimiento fetal, así como sistemas de órganos o malformaciones de órganos, la cantidad de líquido amniótico, el tamaño del niño (cabeza, tronco, piernas), corazón actividad, y el movimiento y la posición del niño. Si se sospecha de complicaciones o anormalidades como malformaciones, parto prematuro, sangrado o acortamiento cervical (insuficiencia cervical), en esta página se pueden registrar condiciones adicionales (indicaciones) para más revisiones ecográficas.
En la página 13, el crecimiento del niño se documenta sobre la base de una curva. La longitud corona-rabadilla (SSL), la cabeza se ingresan el diámetro de la sien a la sien (BPD) y el diámetro abdominal de costilla a costilla (ATD). Se observa una comparación entre los valores de crecimiento del niño y la curva normal dependiente de la edad, así como el curso a lo largo del tiempo.
También se pueden describir más exámenes de ultrasonido en el caso de anomalías anormales (patológicas) en la página 14 como en la página 12. En la página 15, se documenta el examen final (epicrisis) después del nacimiento del niño. Esta página está dividida en 3 secciones.
La primera sección contiene información sobre el embarazo, los controles realizados y la situación social de la mujer. En segundo lugar, se registra el nacimiento incluyendo la fecha de nacimiento, SSW, sexo del niño, posición del niño, tamaño del niño y cabeza circunferencia, así como posibles anomalías y el valor de PH del cordón umbilical la arteria después del nacimiento. Además, la forma de nacimiento y la puntuación APGAR, que representa el examen inicial del niño (A = respiración, P = pulso /ritmo cardíaco, G = tono básico (tono muscular), A = apariencia (piel / color de piel), R = reflejos) inmediatamente después del nacimiento, después de 5 y 10 minutos, se describe.
En la parte 3, el salud de la mujer en el puerperio se anota. La última página del pasaporte materno contiene los hallazgos del segundo examen posnatal de la mujer 2-6 semanas después del parto.
