Cómo funciona Argatroban
Argatroban interfiere con la coagulación de la sangre al inhibir la enzima involucrada, la trombina; por lo tanto, el ingrediente activo es un inhibidor directo de la trombina.
La trombina normalmente es activada por enzimas que a su vez han sido activadas por daño vascular o cuerpos extraños en el torrente sanguíneo. Luego convierte el fibrinógeno en el sitio afectado en fibrina, el "pegamento" que mantiene unido el coágulo de sangre resultante.
Al inhibir la trombina, Argatroban interfiere con este proceso. Sin embargo, sólo se utiliza en pacientes que han tenido previamente lo que se conoce como trombocitopenia inducida por heparina (TIH) tipo II. Se trata de una forma de deficiencia de plaquetas que puede desencadenarse como efecto secundario peligroso del tratamiento con el anticoagulante heparina.
La coagulación sanguínea no se inhibe en los afectados, sino que, paradójicamente, aumenta. Por lo tanto, estos pacientes no deben recibir más heparina bajo ninguna circunstancia, ya que de lo contrario se pueden formar numerosos coágulos en el torrente sanguíneo y obstruir los vasos. En cambio, Argatroban se usa para mantener la anticoagulación.
Absorción, degradación y excreción.
¿Cuándo se utiliza Argatroban?
Argatroban se utiliza en pacientes adultos con trombocitopenia inducida por heparina (TIH) cuando requieren terapia anticoagulante.
La duración del tratamiento no debe exceder las dos semanas. En casos individuales, la terapia se puede administrar durante un período más prolongado bajo supervisión médica.
Cómo se usa Argatroban
El anticoagulante Argatroban sólo está disponible comercialmente como concentrado para la preparación de una solución para perfusión. Este concentrado lo diluye el médico y luego se administra mediante infusión o bomba de jeringa. La cantidad de principio activo administrada depende del peso y estado de salud del paciente.
Durante el tratamiento se deben controlar estrechamente los valores de coagulación.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Argatroban?
Una de cada diez a cien personas tratadas con Argatroban experimenta efectos secundarios en forma de anemia, hemorragias, coágulos de sangre en las venas profundas, náuseas y púrpura (muchas hemorragias debajo de la piel del tamaño de cabezas de alfiler).
Además, ocasionalmente se desarrollan efectos secundarios, que incluyen infecciones, pérdida de apetito, niveles bajos de sodio y azúcar en sangre, dolor de cabeza, mareos, problemas de visión y habla, entumecimiento, presión arterial alta o baja, palpitaciones y otros problemas cardíacos.
¿Qué se debe tener en cuenta al utilizar Argatroban?
Black Latte contraindicaciones
Argatroban no debe utilizarse en:
- hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los otros componentes del medicamento
- sangrado incontrolado
- insuficiencia hepática grave
Interacciones con la drogas
Si Argatroban se administra concomitantemente con otros anticoagulantes (como AAS/ácido acetilsalicílico, clopidogrel, fenprocumon, warfarina, dabigatrán), el riesgo de hemorragia puede aumentar. Esto también se aplica al uso de AAS como analgésico, ibuprofeno y diclofenaco (otros analgésicos).
Las preparaciones para infusión que contienen el ingrediente activo argatroban contienen etanol (alcohol potable) para mejorar la solubilidad. Por tanto, suponen un posible riesgo para la salud de pacientes hepáticos, alcohólicos, epilépticos y pacientes con determinadas enfermedades cerebrales. Además, no se pueden descartar interacciones con metronidazol (antibiótico) y disulfiram (medicamento para la dependencia del alcohol).
Restricción de edad
Los datos sobre el uso de Argatroban en niños y adolescentes menores de 18 años son limitados. No se pueden hacer recomendaciones con respecto a la dosis.
Embarazo y lactancia
No se sabe si argatroban pasa a la leche materna. Los estudios en animales en roedores con argatroban radiomarcado mostraron acumulación en la leche materna. Por tanto, por razones de seguridad, no se recomienda su uso en madres lactantes. Si es necesario, se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento.
Cómo obtener medicamentos que contienen Argatroban
Argatroban sólo está disponible con receta médica en Alemania, Austria y Suiza, pero no se prescribe con receta médica porque debe usarse en un entorno hospitalario bajo la supervisión de un médico.
¿Desde cuándo se conoce Argatroban?
El anticoagulante Argatroban se aprobó por primera vez en Japón en 1990. Diez años más tarde, el fármaco recibió la aprobación en los Estados Unidos para el tratamiento de coágulos sanguíneos en pacientes con TIH.
En 2002, la aprobación se amplió a pacientes que habían tenido TIH previamente o estaban en riesgo de padecerla. El primer producto disponible en Alemania y Austria con el ingrediente activo argatroban se aprobó en 2010. La aprobación siguió en Suiza en 2014.
