Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de poliartropatía con dolor.
Historia familiar
- ¿Existe alguna enfermedad de los huesos y articulaciones en su familia que sea común?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Tiene una gran carga de trabajo físico en su trabajo?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿En qué articulaciones tienes quejas?
- ¿Las articulaciones afectadas están sobrecalentadas, hinchadas y con una función limitada? [Hinchazón: artritis infecciosa, artritis reumatoide, artritis úrica (gota), artritis reactiva, lupus eritematoso sistémico]
- ¿Es dolor en las articulaciones migratorias? [artritis gonorreica, enfermedad de Lyme, fiebre reumática, sarcoidosis, enfermedad de Whipple]
- ¿Tiene dolor en las articulaciones?
- ¿Dolor de inicio y de rodaje?
- ¿Dolor de fatiga?
- ¿Dolor en reposo? [¿Osteoartritis avanzada?]
- ¿Dolor continuo y nocturno? [¿Osteoartritis avanzada?]
- ¿Se ven afectadas las articulaciones de uno o ambos lados del cuerpo?
- ¿Cuál fue el historial de dolor?
- ¿Rápido (de horas a algunos días)? [Artritis urica ?, infección articular.]
- ¿Lento?
- ¿El período de dolor agudo fue hace más de 6 semanas? [¿Artritis Reumatoide?; ¿lupus eritematoso sistémico?]
- ¿Son las quejas por primera vez o recurrentes? [quejas recurrentes: gota?]
- ¿Tiene otros síntomas, como ruidos en las articulaciones, sensibilidad a la humedad o frío? ElOsteoartritis.]
- ¿Tiene rigidez matutina de más de una hora? [¿Artritis Reumatoide?]
- ¿Sufres de dolores musculares?
- ¿Tienes fiebre?
- ¿Tiene otros síntomas como:
- ¿Fatiga?
- ¿Erupción cutanea?
Historia vegetativa, incluida la historia nutricional.
- ¿Practicas deportes competitivos?
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Has perdido peso?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades de los huesos / articulaciones; enfermedades venéreas; enfermedades inflamatorias del intestino; enfermedades reumatológicas).
- Cirugías
- Radioterapia
- Alergias
- Historia ambiental
- Historial de medicación
