Hepatitis es un inflamación del hígado. Esto se transmite principalmente por varios virus tales como el hepatitis Virus A, B o C.
El hepatitis El virus D pertenece al grupo de ARN virus. Requiere el sobre del la hepatitis B virus para la infección. Hepatitis D así siempre ocurre junto con la hepatitis B.
La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce por vía parenteral a través de las relaciones sexuales, sangre (a través de infusiones/ transfusiones) y perinatalmente (alrededor del nacimiento o durante el parto) de la madre al feto / recién nacido.
Los grupos de alto riesgo incluyen personal médico, drogadictos y homosexuales.
Aproximadamente el cinco por ciento de los infectados con la hepatitis B también están infectados con el hepatitis D virus. También hay regiones (Brasil y Rumania) donde alrededor del 40% de las personas infectadas con hepatitis B están coinfectadas con hepatitis D.
Cuando se sospecha una infección por el virus de la hepatitis D (VHD), se deben realizar las siguientes pruebas de laboratorio:
- Serología: detección de antígenos específicos de la hepatitis D (persiste solo brevemente; 1-2 semanas de infección aguda; en superinfección) *.
- Anticuerpo anti-HDV
- ELISA Anti-HDVIgM (suero): a menudo es el único marcador durante la etapa aguda tardía (el antígeno de la hepatitis D ya es negativo); La persistencia se observa a menudo durante el curso crónico.
- ELISA Anti-HDVIgG (suero): a menudo reemplaza al anticuerpo IgM y persiste solo brevemente durante la curación.
- Anticuerpo anti-HDV
- ARN de HDV (si el anticuerpo anti-HDV es positivo; RT-PCR): hepatitis D-PCR (EDTA sangre) tiene la mayor sensibilidad en infecciones frescas (seronegativas).
- Serología: detección de antígenos específicos de la hepatitis B *.
- Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg).
- Antígeno central de la hepatitis B (HBcAg)
- Antígeno e de la hepatitis B (HBeAg)
- IgM e IgG anticuerpos (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe).
- alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT).
* La detección directa o indirecta debe notificarse por su nombre si la evidencia indica infección aguda (Ley de Prevención y Control de Enfermedades infecciosas Inhumanos).
La prueba de HDV debe realizarse en todas las personas que hayan diagnosticado recientemente una infección por VHB; esto también debe seguirse en aquellos con VHB conocido y VHD no probado.
El procedimiento
Material necesario
- Sangre suero (antígeno de la hepatitis D, IgM anti-HDV, IgG anti-HDV).
- Sangre con EDTA (HDV-PCR)
Preparación del paciente
- Frecuencia no conocida
Factores disruptivos
- Frecuencia no conocida
Valores estandar
| Parámetro | Valores estandar |
| Antígeno de la hepatitis D | Negativo |
| IgM anti-HDV | Negativo |
| IgG anti-HDV | Negativo |
| PCR de la hepatitis D | Negativo |
indicaciones
- Sospecha de infección por hepatitis D
- Seguimiento de la terapia
Interpretación
Interpretación de valores aumentados
- Hepatitis D
Interpretación de valores disminuidos
- No relevante para la enfermedad
Notas adicionales
- Sin la infección por hepatitis B no es posible la infección por hepatitis D
- La sospecha, la enfermedad y la muerte por hepatitis son notificables
- La infección por hepatitis B es más grave si hay coinfección con hepatitis D.
