Diagnóstico
Además de interrogar al paciente sobre estancias en el trópico (parásitos) o la presencia de cálculos biliares, los examen físico puede confirmar la sospecha de un hígado absceso. Por ejemplo, lo que de otro modo no sería palpable hígado es palpable durante el examen físico (hepatomegalia) y es doloroso debido a las palpitaciones y la presión. Un ultrasonido generalmente muestra un hígado absceso bastante fiable (los denominados focos no homogéneos).
Además, una fina aguja punción se puede realizar para la recolección y el examen de tejidos. Un de rayos X del abdomen a veces puede mostrar una elevación de la diafragma, que indica un agrandamiento del hígado debido a uno o más abscesos hepáticos. Aguja fina punción también se puede realizar bajo control CT.
Ultrasonido es el examen estándar en caso de sospecha de abscesos hepáticos. Sin emabargo, ultrasonido no siempre es suficiente para un diagnóstico confiable, por lo que se debe solicitar una tomografía computarizada. La ecografía revela el hígado. absceso más oscuro que el resto del tejido.
La ecografía también puede revelar cambios causados por posibles parásitos. Por lo general, la ecografía es el examen estándar para el diagnóstico. Sin embargo, si los hallazgos ecográficos no son concluyentes, se solicita una tomografía computarizada.
La TC se realiza con la administración de medio de contraste, ya que la absceso hepático tiene una imagen de medio de contraste marginal característica. Otra característica es que el absceso se distingue del resto del tejido hepático por su aspecto más oscuro en la imagen de TC. Por lo tanto, se puede hacer un diagnóstico confiable con la TC.
En algunos parásitos, la TC todavía muestra características específicas del parásito, como quistes en el perro. tenia. Hígado punción para el muestreo y examen de tejidos no es relevante en el diagnóstico de abscesos hepáticos. Sin embargo, es importante en la identificación del patógeno.
En el caso de un absceso hepático debido a parásitos o amebas, es innecesario. Si bacterias fotosintéticas son la causa de la absceso hepático, la punción es útil. De esta manera, se puede identificar la bacteria y se puede tomar un antibiótico específicamente eficaz. Sin embargo, un pinchazo también se asocia con algunos riesgos.
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