Desencadenante de una recaída en la enfermedad de Crohn
Muchas personas creen erróneamente que un determinado comportamiento desencadenaría una recaída de Enfermedad de Crohn. Sin embargo, el desarrollo de la enfermedad y las recaídas es muy complejo y aún no se comprende por completo. Por lo tanto, no es posible en este momento hacer una declaración confiable sobre las causas de las recaídas en Enfermedad de Crohn.
Por ejemplo, no es posible suponer con certeza que ciertos alimentos desencadenarán un ataque. Solo se sabe que nicotina tiene una influencia negativa en el desarrollo de Enfermedad de Crohn. Por tanto, es muy importante que las personas que padecen la enfermedad de Crohn no fumen.
Sin embargo, nicotina es el único factor de riesgo evitable conocido. El paciente no puede influir en factores desencadenantes como factores genéticos específicos o similares. Según los estudios, también se cree que el estrés psicosocial promueve la aparición de una recaída.
Duración de una recaída en la enfermedad de Crohn
Los expertos se muestran reacios a hacer recomendaciones dietéticas específicas para pacientes con enfermedad de Crohn. No hay evidencia científica de que un dieta ayuda con la enfermedad de Crohn. Para muchos pacientes, sin embargo, dieta Juega un papel importante.
Las alergias e intolerancias alimentarias deben aclararse para los pacientes con enfermedad de Crohn, ya que pueden ser en parte responsables de los problemas gastrointestinales. Por tanto, deben evitarse los alimentos a los que exista intolerancia o alergia. Muchas personas están lactosa intolerante, por lo que un bajo contenido de lactosa dieta puede ser beneficioso
En general, debe garantizarse una nutrición adecuada y equilibrada en la enfermedad de Crohn, ya que desnutrición tiene un efecto negativo en la regresión de una recaída y en el salud de la persona afectada. Los pacientes con enfermedad de Crohn deben buscar el asesoramiento individual de un médico capacitado en medicina nutricional o un nutricionista calificado. No se pueden dar recomendaciones generales sin más discusión.
Se utilizan varios fármacos para tratar un episodio agudo de la enfermedad de Crohn. Como regla general, los esteroides se utilizan para una recaída leve a moderada con el fin de lograr la remisión de la recaída. Sin embargo, también hay casos en los que una recaída no responde adecuadamente a los esteroides y los síntomas no mejoran.
En tales casos, se utilizan otros medicamentos, a saber, los llamados fármacos inmunosupresores. Estos incluyen TNF-alfa anticuerpos como adalimumab (Humira®); y azatioprina. No se sabe con certeza por qué una recaída en algunos pacientes bajo terapia con esteroides no muestra mejoría.
Algunos pacientes tienen una actividad inflamatoria muy alta y síntomas graves que responden mal a la medicación. Sin embargo, otros pacientes responden muy bien a los esteroides. Esto puede variar de una recaída a otra.
Si una recaída no responde a la terapia inmunosupresora, se necesita más investigación para encontrar el desencadenante del empeoramiento de la enfermedad. La causa puede ser una infección o una complicación de la enfermedad de Crohn. Tales complicaciones son fístulas, estrechamiento del intestino (estenosis) o abscesos, es decir, acumulaciones encapsuladas de pus en el intestino. Estas circunstancias deben aclararse de forma diagnóstica. También es concebible una administración incorrecta o inadecuada de la medicación por parte del paciente si la recaída no responde adecuadamente a la terapia.
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