Diverticulosis: descripción, tratamiento.

Breve descripción

  • Síntomas: Generalmente no hay síntomas; por lo demás, molestias similares a las del intestino irritable.
  • Diagnóstico: generalmente es un hallazgo incidental durante una colonoscopia o una radiografía.
  • Tratamiento: medidas dietéticas como una dieta rica en fibra y baja en carne, ingesta suficiente de líquidos y actividad física.
  • Causas y factores de riesgo: Estreñimiento recurrente durante muchos años, factores de riesgo: Edad, obesidad, otras enfermedades.
  • Progresión y pronóstico de la enfermedad: a veces progresa a enfermedad diverticular o diverticulitis con síntomas, una dieta rica en fibra y un estilo de vida saludable tienen un efecto positivo en el pronóstico.
  • Prevención: considerar medidas de tratamiento

¿Qué es la diverticulosis?

Los médicos se refieren a diverticulosis como la presencia de varios divertículos en la zona del intestino grueso que no provocan ningún síntoma. En los países occidentales, la diverticulosis es ahora una de las llamadas enfermedades de la civilización.

Los médicos suponen que una dieta cada vez más baja en fibra juega un papel especialmente importante en la diverticulosis: una cantidad insuficiente de fibra provoca heces duras y firmes, lo que inicialmente se manifiesta en estreñimiento frecuente en la mayoría de los pacientes.

Los médicos distinguen básicamente entre dos formas de divertículos:

  • Los más comunes son los llamados falsos divertículos o pseudodivertículos. Aquí, la mucosa intestinal sobresale hacia afuera a través de un pequeño espacio en la pared muscular del intestino. Los vasos sanguíneos que suministran sangre al intestino a menudo atraviesan la pared intestinal en estos puntos.
  • Los verdaderos divertículos, en los que la pared muscular del intestino también sobresale hacia afuera, son más raros. Estos divertículos suelen ser congénitos más que relacionados con la dieta y son más comunes en personas de países asiáticos.

Mientras que los verdaderos divertículos suelen aparecer en la zona ascendente del colon (colon ascendente), los falsos divertículos, que son mucho más comunes en Europa, se forman principalmente en el colon descendente (colon descendente) y en la última zona del colon (colon sigmoide). .

En la gran mayoría de los casos, los divertículos aparecen en el intestino grueso. Sin embargo, generalmente es posible que se produzcan divertículos en todo el tracto digestivo, por ejemplo en el esófago o el intestino delgado.

¿Qué es la diverticulosis sigmoidea?

La diverticulosis sigmoidea se refiere a divertículos en una sección específica del intestino grueso. El nombre de esta sección del intestino es colon sigmoide o asa sigmoidea.

Las causas de la aparición frecuente de diverticulosis sigmoidea son:

  • Por aquí discurre un número especialmente elevado de vasos sanguíneos, lo que provoca un punto débil en la pared intestinal.
  • En el asa sigmoidea, la presión sobre las paredes intestinales es alta.
  • Además, los movimientos intestinales normalmente ondulantes se detienen abruptamente (como un hematoma) delante del recto.

¿Qué síntomas causa la diverticulosis?

La diverticulosis generalmente no muestra síntomas (asintomática). Al principio, los dolores y las molestias digestivas desaparecen durante mucho tiempo. Los divertículos en sí tampoco son dolorosos. Sin embargo, dependiendo del número, tamaño y ubicación de las protuberancias, a veces se presentan síntomas similares a los del intestino irritable con el tiempo, como

  • Necesidad dolorosa de defecar (tenesmo) y/o dolor leve, especialmente en la parte inferior izquierda del abdomen.
  • Irregularidades en las heces, que a menudo alternan entre estreñimiento y diarrea.
  • flatulencia

En principio, los divertículos no causan enfermedad, pero si se presentan síntomas, esto cambia. Luego, los médicos se refieren a la diverticulosis como enfermedad diverticular o diverticulitis. Se caracteriza por síntomas como dolor intenso, sangre en las heces o estreñimiento persistente. Esto suele deberse a la inflamación de los divertículos u otras complicaciones de la diverticulitis.

¿Cómo se puede diagnosticar la diverticulosis?

La diverticulosis suele ser un hallazgo incidental, ya que permanece asintomática durante mucho tiempo y, por lo tanto, a menudo pasa desapercibida. Por lo general, los médicos lo descubren durante una colonoscopia. Además, los divertículos normalmente también pueden reconocerse fácilmente mediante una radiografía con medio de contraste en el intestino y, por lo tanto, pueden ser diagnosticados por los médicos.

Puede obtener más información sobre el diagnóstico de diverticulitis en: Diverticulitis.

¿Cómo se puede tratar la diverticulosis?

En la mayoría de los casos, la diverticulosis es causada por una dieta baja en fibra, muy poco líquido y/o falta de ejercicio. Todos estos son factores que favorecen el estreñimiento y favorecen la formación de divertículos a largo plazo. Además, es más probable que la diverticulosis provoque complicaciones como diverticulitis o sangrado de los divertículos debido a ciertos errores dietéticos.

La diverticulosis existente generalmente se puede controlar fácilmente cambiando la dieta y otros hábitos de estilo de vida. La cosa mas importante es

  • Más ejercicio: las caminatas diarias y el entrenamiento de resistencia regular (como trotar o nadar) favorecen la actividad intestinal.
  • Beba abundantemente: al menos dos litros de agua o té al día garantizan que las heces permanezcan “suaves”.

¿Cómo se desarrolla la diverticulosis?

El aumento de la presión intestinal interna y el debilitamiento de las paredes intestinales influyen en el desarrollo de la diverticulosis. Si la presión interna en el intestino aumenta repetidamente durante años, por ejemplo debido al estreñimiento, la mucosa intestinal a veces sobresale hacia afuera en ciertos puntos. Los divertículos suelen desarrollarse de esta manera.

También existen otros factores de riesgo para el desarrollo de diverticulosis. Los factores de riesgo que pueden verse influenciados incluyen la dieta y el ejercicio:

  • Obesidad
  • Alto consumo de carnes rojas
  • Tabaquismo y consumo excesivo de alcohol.

También hay factores en los que no se puede influir. Éstas incluyen

  • edad
  • Enfermedades como hipertensión arterial, diabetes mellitus (diabetes), poliquistosis renal o hipotiroidismo (hipotiroidismo).
  • Enfermedades genéticas del tejido conectivo, por ejemplo, el síndrome de Marfan y Ehlers-Danlos.

¿Cómo progresa la diverticulosis?

Si tienes diverticulosis, es recomendable que prestes mucha atención a tu dieta y otros hábitos de vida. De esta forma, es posible no sólo minimizar los factores de riesgo, sino también influir positivamente en el pronóstico.

¿Se puede prevenir la diverticulosis?

La mejor manera de prevenir la diverticulosis es reducir los factores de riesgo que pueden verse afectados. Lo principal aquí es una dieta rica en fibra y baja en carne, una ingesta suficiente de líquidos y actividad física. Todas estas medidas garantizan un funcionamiento intestinal saludable y contrarrestan el estreñimiento y, con ello, el desarrollo de divertículos.

Puede encontrar más consejos sobre nutrición para la diverticulosis y la diverticulitis aquí: Nutrición de la diverticulitis.