Pronóstico Evolución de la esclerosis múltiple

Pronóstico

Cuándo esclerosis múltiple se diagnostica, es casi imposible hacer un pronóstico definitivo debido al curso individual muy diferente de la enfermedad. Aunque esta incertidumbre puede ser angustiosa, la gran proporción de progresiones positivas debe ser el foco de la educación del paciente. La gravedad de los síntomas iniciales se puede utilizar para estimar una tendencia que suele resultar correcta.

Incluso si no se puede confiar completamente en él, se puede suponer un buen pronóstico si el cuadro clínico inicial es moderado. La esperanza de vida no está limitada con una buena terapia a largo plazo y de recaídas. Esclerosis múltiple De ninguna manera es una sentencia de muerte, pero el diagnóstico debe manejarse de manera responsable, tanto por parte del médico como del paciente.

Esclerosis múltiple (EM) no es una enfermedad mortal en principio. Muchos pacientes viven hasta los 70 años a pesar de la EM. La muerte puede ocurrir debido a las consecuencias de los síntomas. Puede suceder que los pacientes con EM pierdan la capacidad de moverse de manera eficiente a una edad avanzada.

Como resultado, a menudo quedan postrados en cama, lo que también puede ser el caso de otras enfermedades en la vejez. La postración en cama se asocia con un mayor riesgo de neumonía, que puede matar a pacientes mayores e inmunodeprimidos. El sufrimiento causado por las restricciones, que pueden acumularse a lo largo de muchos años, puede causar daños psicológicos al paciente.

Un resultado depresión. y una crisis vital podría llevar al paciente al suicidio. El apoyo psicológico también juega un papel importante en el tratamiento de enfermos crónicos pacientes. Por tanto, la mayoría de los pacientes con EM mueren de muerte natural u otra enfermedad.

En casos muy raros, una lesión en el cerebro causada por la EM es responsable de la aparición de la muerte. El daño debe ser relativamente grande y debe estar ubicado en un área del cerebro desde el cual se controlan los procesos vitales. Dado que todavía no existe un método de tratamiento que cure por completo la esclerosis múltiple, las opciones terapéuticas se centran principalmente en ralentizar o incluso detener la progresión.

En el marco de este objetivo terapéutico, se han desarrollado varios fármacos que reducen la tasa de recaídas y ralentizan la progresión de la enfermedad. A continuación se enumeran tres ejemplos. Acetato de glatiramer: este es un compuesto compuesto por cuatro aminoácidos naturales.

Inyecciones diarias debajo de la piel (por ejemplo, en tejido graso en el abdomen, como insulina picos) resultan en menos recaídas de eventos inflamatorios. Con tratamiento permanente, después de 6 años de progresión de la enfermedad, una cuarta parte de los pacientes tratados están completamente libres de recaídas. Si se continúa con la terapia a largo plazo, no se presentan nuevos síntomas permanentes en el 75% de los pacientes.Interferón: Este es un compuesto proteico que también puede ser producido por las propias células del cuerpo.

Los interferones son mediadores de la sistema inmunológico y controlar varios procesos. Por ejemplo, también controlan la inflamación en la EM, prolongando así las fases libres de síntomas entre los ataques mucho más raros de la enfermedad. Beta-interferón se inyecta una o tres veces por semana debajo de la piel o en el músculo (como con una vacuna).

Natalizumab: este medicamento es un llamado anticuerpo monoclonal. Este es un anticuerpo desarrollado en el laboratorio, similar a los producidos por el propio cuerpo. sistema inmunológico. En lugar de atacar ciertos patógenos o sustancias extrañas, se une a las células del sistema inmunológico.

Esto evita que estas células migren al centro sistema nervioso y provocando inflamación. Por tanto, la tasa de recaída se reduce entre un 60 y un 70%. El natalizumab es un fármaco muy potente con efectos secundarios bastante peligrosos. Por esta razón, solo se utiliza en cursos de EM particularmente graves.