Historial clínico (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de anorrectal dolor (malestar anal).
Historia familiar
- ¿Cuál es la salud general de sus familiares?
- ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor?
- ¿Cuándo ocurre el dolor?
- ¿El dolor existe solo durante la defecación o de forma continua?
- ¿Ha notado otros síntomas como hinchazón de la zona anal o sangrado?
- ¿Sufres de estreñimiento?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Ha perdido peso corporal sin querer? Si es así, ¿cuánto peso en kg en qué momento?
Historial propio, incluido el historial de medicación.
- Condiciones preexistentes
- Operaciones
- Radioterapia
- Estado de vacunación
- Alergias
- Historia ambiental
- Historial de medicación