Evolución de la enfermedad con empiema pleural
Una pleural empiema suele estar precedida de una enfermedad infecciosa, que puede entrar al organismo de diversas formas. Solo cuando esta inflamación alcanza los bordes de los pulmones y el -gritó podemos pus acumular allí. La inflamación original puede ser muy aguda y activa, o puede que ya se haya curado en gran medida, o puede haberse encapsulado como una absceso.
Por esta razón, el curso, la duración y el pronóstico de un pleural empiema variar mucho. Con la ingesta de antibióticos, los empiema generalmente mejora en 2-3 semanas. El empiema se puede reabsorber parcialmente.
Sin embargo, en casi todos los casos de derrame infeccioso, se inserta un drenaje en el pecho cavidad para succionar inmediatamente la pus. La cantidad de pus eliminado lentamente disminuye durante el curso de la terapia hasta que ya no hay ningún derrame. ¿Qué se puede esperar cuando hay pus en los pulmones? El curso y las posibles complicaciones se pueden ver en el siguiente artículo: ¿Qué sucede en presencia de pus en los pulmones?
Duración de un empiema pleural
El empiema pleural solo se desarrolla si todavía hay una inflamación activa en el tejido circundante. En la mayoría de los casos, se trata de una neumonía. La duración de la enfermedad puede variar mucho y depende de muchos factores.
La terapia correcta, así como la respuesta del sistema inmunológico son cruciales. Un inofensivo neumonía generalmente desaparece en 2-3 semanas. La formación de pus en el -gritó también debería disminuir dentro de este período. En casos graves de falta de respuesta a la terapia, el proceso de curación puede retrasarse indefinidamente.
Tratamiento de un empiema pleural
El tratamiento se centra en la terapia de la enfermedad subyacente; si hay una inflamación en el área de la mama, debe tratarse lo más rápido posible con antibióticos, cirugía u otras medidas antes de que se pueda propagar a los órganos circundantes. En la mayoría de los casos, el empiema pleural también se trata con antibióticos. Además, se suele colocar un tubo entre las hojas pleurales para aspirar el empiema.
Este tubo permanece en el tórax como un drenaje para poder succionar más pus hasta que la inflamación haya remitido. Los derrames más pequeños se reabsorben por sí mismos. El tratamiento quirúrgico de la inflamación rara vez es necesario.
La instalación de un drenaje entre las hojas pleurales es solo una intervención terapéutica ligeramente invasiva. Sólo en formas raras de peuraempyema es necesaria una apertura quirúrgica real del tórax. Esto es necesario en casos de inflamación encapsulada y ubicaciones especiales del empiema pleural.
Para ello, una pequeña ventana del Costillas se puede hacer por encima del sitio de la inflamación para eliminar la inflamación, irrigar e insertar un drenaje. En el caso de un empiema pleural grave y prolongado, también se puede extraer la hoja pleural o insertar una esponja que contenga antibióticos. En la mayoría de los casos de empiema pleural, punción se realiza tanto de forma diagnóstica como terapéutica.
Diagnóstico, el punción es el método más común para detectar de manera confiable una acumulación de pus y examinar la muestra en el laboratorio en busca de patógenos exactos. También terapéuticamente, en la mayoría de los casos punción de las -gritó Es necesario drenar el pus e insertar un drenaje para drenar el futuro pus. La punción generalmente se realiza bajo anestesia local y estéril para evitar que entren más patógenos en el tórax. En la práctica clínica diaria, la toracocentesis no es infrecuente y promete, con bajo riesgo, un diagnóstico detallado de la enfermedad subyacente y alivio de los pulmones. Todo lo importante en el tema de “Punción pleural” se explica a continuación: ¿Cómo se realiza una punción pleural?
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