Causas de un carcinoma de células basales de la nariz
Con mucho, el factor de riesgo más importante para el desarrollo de una basalioma es la exposición prolongada de la piel a Radiación UV a la luz del sol. En consecuencia, este tipo de tumor se desarrolla principalmente en aquellas áreas de la piel que están regularmente expuestas a una gran cantidad de luz solar: el 80% de los basaliomas se forman en la cara, la mayoría de ellos se localizan en la franja que va desde la línea del cabello sobre la nariz a la parte superior labio.
Diagnóstico
El diagnóstico de un carcinoma de células basales del nariz generalmente lo hace un dermatólogo. En estadios avanzados, a veces es posible o indicativo un diagnóstico de la mirada. En cualquier caso, un biopsia debe tomarse y examinarse en un laboratorio de patología.
Dado que el riesgo de la célula trasplantar es muy alto, por lo general se quita y envía toda el área visible de la piel. detección de cáncer de piel también es útil para la detección temprana de un carcinoma de células basales. Dado que el carcinoma de células basales crece muy lentamente, generalmente tiene muy buenas posibilidades de curarse.
Es importante que el carcinoma de células basales se distinga de un grano o apéndice de la piel. La apariencia de un carcinoma de células basales puede variar. Al principio, por ejemplo, un bulto brillante en el nariz o en la esquina de la nariz puede aparecer.
Por otro lado, el bulto también puede ser de color rojizo. Además, el carcinoma de células basales también puede verse como una mancha roja en la piel. Estos nódulos o manchas se diseminan más lentamente.
En algunos casos, una central depresión. puede ocurrir. El carcinoma de células basales puede sangrar durante el curso de la enfermedad. Luego se forma una costra en este sitio de sangrado.
El tratamiento de un carcinoma de células basales de la nariz.
Una vez que se ha diagnosticado un carcinoma de células basales, se puede realizar una irradiación fotodinámica de la nariz además de la extirpación quirúrgica. Las recurrencias siempre son posibles, pero el pronóstico en general es bueno. La terapia de primera elección para el tratamiento de un carcinoma de células basales de la nariz es la escisión radical controlada microscópicamente.
Para este propósito, las células epiteliales degeneradas de la nariz generalmente se extirpan quirúrgicamente bajo local anestesia o, si lo desea, bajo anestesia general. El cirujano usa un bisturí para cortar alrededor del área degenerada a una distancia segura y elimina todas las células degeneradas si es posible. Dado que esta suele ser un área degenerada relativamente pequeña, pero la posición en la cara requiere una operación muy precisa, el cirujano usa un microscopio.
Normalmente se adjunta al cabeza del cirujano y permite un gran aumento. Esto evita escisiones innecesariamente grandes y el carcinoma de células basales se puede extirpar por completo. La cirugía láser, la criocirugía y la radiación mediante rayos X también están disponibles como alternativa a la cirugía clásica.
Esto puede ser necesario en algunos casos, especialmente para pacientes mayores, si no se puede realizar un procedimiento invasivo. Por lo tanto, como regla general, un carcinoma de células basales se trata mediante intervención quirúrgica. Después de la operación, se debe usar un vendaje durante unos días o semanas para prevenir la inflamación.
El tejido normalmente vuelve a crecer en semanas o meses y llena el espacio extirpado. El excidado siempre se guarda para un examen de seguimiento y se pasa al departamento de patología para su examen y clasificación correcta. La graduación es una clasificación del tumor, las áreas extirpadas y una evaluación de la naturaleza buena o mala del tumor.
Aunque el carcinoma de células basales es un tumor semimaligno, es decir, “semi-maligno”, se puede esperar un muy buen pronóstico debido a su baja tasa de metástasis en caso de escisión quirúrgica completa. El hecho de que los carcinomas de células basales crezcan lentamente durante un período de meses o incluso años también es un resultado favorable. Sin embargo, no se debe esperar demasiado antes de la cirugía, porque con suficiente tiempo incluso un tumor semi-maligno puede degenerar malignamente.
- En la cirugía con láser, la extirpación se realiza mediante un láser de alta energía. - La criocirugía es un procedimiento quirúrgico en el que el carcinoma de células basales se destruye por exposición al frío. Sin embargo, los últimos procedimientos mencionados solo prometen éxito en el caso de basaliomas pequeños y superficiales.
A trasplante de piel se realiza después de la extirpación quirúrgica del carcinoma de células basales. El tamaño del carcinoma de células basales y el grado en que se ha extendido al área circundante son importantes. Si la herida no se puede cerrar debido a su tamaño, se debe realizar un trasplante de piel para cubrir la herida.
La técnica del colgajo de desplazamiento giratorio se puede utilizar en el desarrollo de defectos tisulares. En este caso, la herida quirúrgica se cubre con piel sana del área circundante. Los bordes de la herida y los bordes del injerto de piel se suturan juntos.
Dependiendo de la profundidad de la herida de la operación, se toman solo las capas superficiales de la piel o también las capas más profundas de la piel para cerrar el defecto de la piel. Otra posibilidad es la llamada cirugía plástica de colgajo rotacional, en la que se prepara el colgajo de piel y se convierte en el defecto cutáneo. Aquí también se suturan los bordes.
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