Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar urolitiasis (cálculos urinarios) en adultos:
Principales síntomas del cólico renal
- Abdominal o lumbar similar a una contracción dolor (hasta el dolor de aniquilación).
- Náuseas
- Vómitos
- Hematuria (sangre en la orina)
Síntomas asociados (según la ubicación del cálculo).
- Meteorismo (abdomen hinchado)
- La bradicardia (latidos cardíacos demasiado lentos: <60 latidos por minuto).
- Disuriadolor durante la micción).
- Disfunción urinaria
- polakisuria (ganas de orinar frecuentemente sin aumento de la micción).
- Dolor irradiando a la Testículos (dolor testicular) / pene o labios (cálculos ureterales).
- Inquietud
Piedras urinarias en niños, ver más abajo.
Radiación del dolor según la ubicación del cálculo.
| Localización de piedra | Radiación del dolor |
| Cálices pélvicos renales + tercio superior de uréter | Abdomen medio + espalda |
| Tercio medio de la uretra | Ingle + muslo interno |
| Tercio distal (inferior) del uréter | Testículos o labios (labios mayores) |
Otras pistas
- Prevesical ("antes de la vejiga“) Los cálculos o los cálculos en la vejiga suelen causar síntomas de irritación de la vejiga. Los pacientes se quejan de disuria (vaciamiento volitivo difícil del vejiga (micción), que puede ser además dolorosa) y polaquiuria (ganas de orinar frecuentemente).
- Sin embargo, también es posible que un riñón or vejiga La piedra no causa ningún síntoma, o solo los síntomas acompañantes descritos anteriormente, y se encuentra por casualidad durante un examen de rutina.
Puntuación STONE
La presencia o ausencia de cálculos ureterales (ureterales) en pacientes con dolor de costado se puede predecir con alto fiabilidad utilizando la puntuación STONE. Esta nueva puntuación está destinada a complementar la ecografía (ultrasonido). Se puede evitar una tomografía computarizada si es necesario debido al resultado de la puntuación positiva (ver más abajo). Se registran los siguientes parámetros:
- Género
- Inicio del dolor
- Náuseas (náuseas) / vómitos
- Hematuria (sangre en la orina)
- Color de piel
| Parámetro | Puntos | |
| Género | ||
| Femenino | 0 | |
| Masculino | 2 | |
| Inicio del dolor | ||
| > 24 h | 0 | |
| 6-24 horas. | 1 | |
| <6 h | 3 | |
| Náuseas | ||
| Ninguna | 0 | |
| Náuseas | 1 | |
| Vómito | 2 | |
| La hematuria | ||
| No | 0 | |
| Sí | 3 | |
| Color de piel | ||
| Negro | 0 | |
| Blanco | 3 | |
| Total | 0 - 13 |
La escala va de 0 a 13 puntos, y la clasificación se realiza en tres grupos:
- 0-5 puntos - riesgo bajo
- 6-9 puntos - riesgo medio
- ≥ 10 puntos - alto riesgo
Piedras urinarias en niños
- Aproximadamente el uno por ciento de todos los casos de urolitiasis involucran a niños menores de 18 años.
- Los eventos de piedras afectan a niñas y niños con igual frecuencia.
- Los procesos fisiopatológicos de formación de cálculos corresponden a los de los adultos.
- Las causas genéticas y la formación de cálculos asociada a infecciones son más comunes en niños que en adultos.
- Los niños se encuentran entre los pacientes con cálculos de alto riesgo.
- Las causas hereditarias (genéticas) (p. Ej., Hiperoxaluria, cistinuria) y las causas anatómicas congénitas son más frecuentes. Por lo tanto, ¡se debe realizar un diagnóstico metabólico extendido en todos los niños con urolitiasis!
- Las lesiones ureterales espontáneas son más probables en niños que en adultos.
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar urolitiasis (cálculos urinarios) en niños:
- Niños más jóvenes:
- Síntomas de irritabilidad.
- Dolor abdominal inespecífico en la región umbilical, también con vómitos
- Niños mayores y adolescentes (análogos a los adultos):
- Dolor de costado
- Macro o microhematuria
¡En muchos niños, las únicas pistas son solo microhematuria o una infección del tracto urinario!
