Sinónimos
Coxartrosis, artrosis de la articulación de la cadera, artrosis de la cadera
Definición
La osteoartritis de cadera es una destrucción progresiva e irreversible de la articulación de cadera. Suele producirse como resultado de un acetábulo mal colocado o de una cabeza que no encaja idealmente en el acetábulo.
Introducción
El huesudo articulación de cadera es una gran articulación central que consta de la articulación cabeza (fémur) y el acetábulo. Está involucrado en todos los cambios de posición (sentado, de pie, acostado), lo que significa que la artrosis de cadera puede conllevar restricciones considerables en la vida diaria de los pacientes afectados. El 14% de la población muestra signos de artrosis de cadera en las radiografías, de los cuales solo el 5% padece síntomas. La osteoartritis de cadera es una de las formas raras de artritis. Ocurre en el 35% de los casos en ambos lados.
Síntomas
El inicio de la enfermedad suele ser insidioso con poca dolor bajo estrés. En el curso de la enfermedad se irradia dolor en la ingle, muslo, glúteos o incluso hasta la rodilla. Normalmente, la inicial dolor se siente principalmente por la mañana después de levantarse y después de estar sentado durante mucho tiempo.
Estos síntomas mejoran durante el día, pero aumentan nuevamente por la noche. Los pacientes también se quejan de fatiga rápida y sensación de rigidez como síntomas adicionales. En el caso de cambios artróticos avanzados en la cadera, inflamación de la membrana sinovial (sinovitis) ocurre con más frecuencia, lo que causa dolor permanente independiente de la tensión y enmascara síntomas típicos como dolor inicial.
Causas
Debe hacerse una distinción entre primaria y secundaria artrosis. Si bien la causa sigue siendo desconocida en la osteoartritis primaria, la osteoartritis secundaria está precedida por otra enfermedad de la cadera. Una causa congénita de artrosis secundaria de cadera es, por ejemplo displasia de cadera, que no ha sido tratado o ha sido tratado sin éxito. Trastornos circulatorios de la femoral cabeza (necrosis de la cabeza femoral, Enfermedad de Perthes) y las soluciones de la placa de crecimiento en la cabeza femoral (epifisiólisis capitis femoral) a menudo conducen a artrosis de la cadera. Malposiciones del pierna eje, inflamación o lesiones del articulación de cadera son otras causas específicas de coxartrosis.
Diagnóstico
Debido a la variedad de síntomas, el diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos y radiografías. Inhibición de secuestro así como la rotación interna (es decir, girar hacia adentro) del fémur en la cadera pueden ser signos de artrosis en la articulación de la cadera además de un déficit de extensión. Los signos típicos de artrosis, como el estrechamiento del espacio articular o las inserciones óseas (los llamados osteofitos), son de esperar en la Rayos X imagen. Si el dolor en la cadera No está claro, los cambios artróticos en la columna lumbar también pueden ser la causa del malestar. Al inyectar un anestésico local en el espacio articular de la cadera, en este caso es posible determinar de dónde proviene el dolor.
