Sinónimos
Artrosis de la articulación AC; Artrosis de la articulación del hombro
Definición
Artrosis es un signo de desgaste en una articulación. A menudo, este desgaste es de naturaleza degenerativa, es decir, es una especie de síntoma de la vejez. Sin embargo, la probabilidad de que ocurra artrosis puede aumentar significativamente, por ejemplo, por un traumatismo (accidente) con afectación articular en los años más jóvenes. La junta de CA es la junta entre la parte exterior de la clavícula (clavícula) y una protuberancia ósea en la parte superior de la omóplato, la llamada acromion. La articulación AC es parte del articulación del hombro y también se conoce como la articulación acromioclavicular.
Causar
En la mayoría de los casos, la articulación AC artrosis es de naturaleza puramente degenerativa. La articulación es una de las más afectadas por la artrosis, lo que puede explicarse en parte por el hecho de que está sometida a fuertes tensiones mecánicas. Casi todas las personas mayores de 50 años tienen cambios artróticos en la articulación acromioclavicular, pero estos a menudo permanecen sin síntomas.
Varios traumatismos previos pueden aumentar el riesgo de artritis en la articulación acromioclavicular: Ambos eventos pueden ocurrir en caídas en el hombro o brazo. - Fractura previa de clavícula
- Fractura de la articulación acromioclavicular.
Los afectados informan un inicio gradual y un aumento gradual en dolor, especialmente el levantamiento del brazo se percibe como doloroso. Sin emabargo, dolor también puede ocurrir en reposo, algunos de los cuales se irradian hacia el cuello. Varios síntomas indican artrosis de la articulación acromioclavicular:
- Arco alto doloroso: la elevación lateral del brazo desde una elevación de unos 120 ° se considera dolorosa. - Prueba de hiperadducción positiva: aquí el paciente siente dolor en el hombro cuando el brazo afectado se tira delante del cuerpo hacia el centro del cuerpo.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza clínicamente (es decir, mediante la descripción que hace el paciente de sus síntomas y examen físico), la presencia de un arco alto doloroso y una prueba de hiperadducción positiva, así como un dolor por presión puntual en el área de la articulación AC hacen probable el diagnóstico. Además, a menudo se puede observar hinchazón local, que es causada por inserciones óseas o hinchazón de tejidos blandos. Un de rayos X ayuda a hacer un diagnóstico confiable, ya que muestra los cambios típicos de la osteoartritis: sin embargo, a menudo existe una clara discrepancia entre la imagen de rayos X y los síntomas del paciente, por lo que los pacientes con osteoartritis severa pueden estar clínicamente completamente libres de síntomas en la X -imagen de rayos. - Espacio articular estrecho
- Extensiones óseas (osteofitos)
Terapia
El tratamiento es inicialmente conservador, es decir, no quirúrgico: si los procedimientos antes mencionados no mejoran la situación, existe la posibilidad de extirpar quirúrgicamente la parte externa de la clavícula (artroplastia de resección). - Además del uso de analgésicos (principalmente en forma de AINE, es decir, fármacos antirreumáticos no esteroideos, pero también en forma de inyecciones directas ocasionales de cortisona en el espacio articular afectado)
- Especialmente la fisioterapia está en cuestión. La terapia con HieCortisone para enfermedades de las articulaciones incluye, por ejemplo, iontoforesis, en el que una sustancia farmacológica aplicada a la piel se absorbe en el tejido subyacente por medio de una corriente eléctrica débil. Ultrasonido La terapia, en la que el calentamiento del tejido está destinado a ayudar a aliviar los síntomas, también puede ser parte de la terapia.
