Efectos
La mayoría de antiparkinsonianos drogas son directa o indirectamente dopaminérgicos. Algunos son anticolinérgicos en acción.
indicaciones
Enfermedad de Parkinson, incluida la enfermedad de Parkinson inducida por fármacos en algunos casos.
Tratamiento de drogas
Descripción general de la terapia con medicamentos:
1. agentes dopaminérgicos
Levodopa es un precursor de dopamina y se considera la farmacoterapia más importante y eficaz para la EP. Combinarlo con inhibidores periféricos de descarboxilasa previene la formación de dopamina a partir de levodopa en la periferia:
- Levodopa + benserazida (Madopar) Información detallada.
- Levodopa + carbidopa (Sinemet, genéricos).
Los agonistas de la dopamina estimulan los receptores centrales de la dopamina:
- Apomorfina (solución inyectable).
- Bromocriptina (Parlodel)
- Pergolide (Permax, fuera de comercio).
- Pramipexol (Sifrol)
- Ropinirol (Requip, Adatrel)
- Rotigotina (Neupro)
Los inhibidores de la COMT inhiben el metabolismo periférico de la levodopa a través de la catecolmetiltransferasa (COMT):
- Entacapona (Comtan, Stalevo).
- Opicapona (Ongentys)
- Tolcapona (Tasmar)
Los inhibidores de la monoaminooxidasa inhiben la degradación de la dopamina al inhibir la monoaminooxidasa MAO-B:
- Rasagilina (Azilect)
- La selegilina (genérico, original: Jumexal).
- Safinamida (Xadago)
Los antagonistas de NMDA bloquean los receptores NMDA estriales, reduciendo el equilibrio alterado entre la inhibición dopaminérgica y la estimulación glutaminérgica de las neuronas colinérgicas:
- La amantadina (Symmetrel, PK-Merz).
2. anticolinérgicos centrales
Los anticolinérgicos inhiben los receptores colinérgicos (muscarínicos) centrales y el viento eficaz contra el rigor, el temblor y la acinesia:
- Biperideno (acinetona - / retardo).
- Prociclidina (kemadrina)
3. otros ingredientes activos
Los inhibidores de la colinesterasa (medicamentos contra la demencia) se utilizan para tratar la demencia de Parkinson:
- Rivastigmina (Exelon)
