Para determinar si los ojos tienen suficiente fluido lagrimal, se utiliza la prueba de Schirmer. Esto implica el uso de tiras especiales de papel de filtro que se saturan con el fluido durante un período de tiempo. La oftalmólogo Luego, puede diagnosticar el llamado síndrome sicca si los ojos están demasiado secos. En este caso, no es suficiente fluido lagrimal se forma y también hay deficiencias en su composición. Por lo tanto, la córnea del ojo no puede humedecerse y protegerse lo suficiente. La prueba de Schirmer también puede detectar Síndrome de Sjogren, el nombre de un médico sueco, en el que el conjuntiva y las membranas mucosas alrededor de los ojos se ven afectadas por el mal funcionamiento de las glándulas lagrimales. Las tiras reactivas suelen medir cinco milímetros por 35 milímetros y tienen una escala adecuada.
¿Qué es la prueba de Schirmer?
El método de prueba del papel tornasol lleva el nombre de alemán oftalmólogo y el profesor universitario Otto Wilhelm Schirmer (1864-1917). Vino de Greifswald y estudió en la universidad allí, así como en Munich y Friburgo. En 1896, el médico, que mientras tanto se había doctorado y habilitado, asumió la cátedra de oftalmología en Greifswald. Posteriormente, Schirmer ocupó cargos docentes en Kiel y Estrasburgo antes de trasladarse a los Estados Unidos y trabajar en varias clínicas de Nueva York. La prueba de función de la glándula lagrimal, realizada por primera vez en 1903, todavía se utiliza hoy en día con el nombre de Schirmer. Normalmente se utilizan dos variantes diferentes de la prueba de Schirmer. En el procedimiento de Schirmer 1, se inserta cuidadosamente una pequeña tira reactiva en el saco conjuntival inferior de cada ojo. A continuación, el paciente cierra los ojos y el papel de filtro absorbe la cantidad respectiva de fluido lagrimal en cinco minutos. Cuando la tira está llena de líquido, cambia de color. Basado en este color, el oftalmólogo puede hacer su valoración. Sin embargo, esta variante ahora se usa muy raramente. Schirmer 2 se usa con mucha más frecuencia. Aquí, ambos ojos están anestesiados localmente y muestran, independientemente de cualquier posible irritación, la cantidad de líquido lagrimal secretado sin influencias externas relevantes, como a través del papel de filtro. Si la distancia saturada en la tira reactiva es menor de diez milímetros, el flujo de lágrimas está en un rango demasiado bajo. Cinco milímetros o menos de sección húmeda indica un caso urgente de ojos secos. El oftalmólogo luego examina si esta deficiencia se debe a una posible inflamación de las conjuntiva u otras áreas del ojo. Sin embargo, debe tener en cuenta que los resultados de la prueba pueden ser inexactos. Los ojos pueden irritarse tanto durante la prueba que lagrimean más de lo habitual, lo que aumenta el riesgo deshidratación sin ser detectado. Un paciente tampoco debe ponerse lentes de contacto durante dos horas después de la prueba de Schirmer para proteger los ojos.
Función, efecto y objetivos
La prueba de Schirmer se realiza cuando los ojos están enrojecidos y causan una cuya sensación. Los ojos secos también pueden ser cuando se produce suficiente líquido lagrimal, pero su composición no está en equilibrar. A menudo sucede que el líquido lagrimal, que está formado por tres capas, carece de sus componentes aceitosos y, por lo tanto, la protección del ojo se deteriora. Además, el líquido lagrimal ya no se distribuye de manera uniforme. Sin embargo, la prueba de Schirmer no es adecuada para este examen. Además, con Schirmer 2, se producen mayores problemas con el uso de lentes de contacto desde una distancia de humectación de ocho milímetros. En tales casos, las lentes se perciben como intolerables por los mecanismos protectores del ojo. Reacciones correspondientes como enrojecimiento, inflamación o el lagrimeo excesivo se agrava si los afectados trabajan con frecuencia y durante períodos prolongados frente a una pantalla de computadora, están expuestos a un clima ambiente desagradable o vientos fuertes y racheados. Tan pronto como los ojos se sequen notablemente o incluso comiencen a enrojecer, los oftalmólogos y ópticos por lo tanto recomiendo usar gafas en lugar de lentes de contacto.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Si la prueba de Schirmer da un resultado positivo, varias enfermedades pueden ser la causa de esta producción deficiente de líquido lagrimal. Síndrome de Sjogren es un inmunodeficiencia en el que las células inmunes parásitas atacan las glándulas lagrimales, así como glándulas salivales. Esta enfermedad se presenta principalmente en mujeres después de menopausia.Tracoma, un inflamación de los ojos causados por bacterias fotosintéticas, continúa afectando la producción de lágrimas. Ceguera incluso puede desarrollarse aquí si la intervención médica no se toma a tiempo. Varios tipos de parálisis facial también pueden afectar el suministro de lágrimas al ojo, en la medida en que afecten a los músculos involucrados. Los ojos secos también suelen ser el resultado de enfermedades como diabetes, crónico reumatismo o disfunción tiroidea. Incluso una habitación con humedad insuficiente puede causar ojos secos y dolorosos en personas sensibles. Se aconseja a quienes padecen esto que utilicen humidificadores colocados en estas habitaciones. Cuando se trabaja con frecuencia e intensamente frente a una pantalla de computadora, se deben tomar descansos más prolongados con regularidad para aliviar un poco los ojos. Por cierto, la prueba de Schirmer también se realiza si se ha desarrollado una visión defectuosa que debe corregirse insertando lentes de contacto. La prueba también cumple una tarea importante en la medicina veterinaria, porque los perros, los caballos y el ganado en particular a menudo sufren de ojos secos. El procedimiento de prueba en el animal es básicamente el mismo que para un humano y absolutamente indoloro para el cuadrúpedo.
