Tracoma

Sinónimos

Griego: trachôma, trachus - "rough", Inglés: tracoma conjuntivitis trachomatosa, conjuntivitis de inclusión tracomatosa, inflamación ocular egipcia, enfermedad granular de la conjuntiva

Definición de tracoma

El tracoma es crónico conjuntivitis causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que a menudo conduce a ceguera.

¿Qué tan común es el tracoma?

El tracoma es muy raro en Europa y es de declaración obligatoria aquí. En India, África y los países en desarrollo del sur del Mar Mediterráneo, sin embargo, sigue siendo una de las causas más comunes de ceguera, que afecta aproximadamente al 4% de la población y es la causa infecciosa más común de ceguera en todo el mundo. En Egipto, China y solo en la India, hay aproximadamente 500 millones de personas que padecen esta enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas del tracoma?

Después de la infección inicial por C. trachomatis, que en áreas endémicas afecta principalmente a niños pequeños, llanto inespecífico (seroso) conjuntivitis con sensación de cuerpo extraño se desarrolla dentro de 5-7 días. Poco después, se forman grandes acumulaciones granulares de células inflamatorias (folículos) en el conjuntiva de la parte superior párpado, que parecen gelatinosos, crecen masivamente y finalmente se abren. De esta forma, el líquido infeccioso (secreción) atrapado en los folículos se drena al exterior.

Después de que los folículos se abren de golpe, aparecen cicatrices, lo que conduce a un encogimiento del conjuntiva de la parte superior párpado, tirando de las pestañas superiores hacia adentro (entropión). Debido a los folículos mencionados, la superficie del conjuntiva de la parte superior párpado parece áspero, de donde proviene el nombre tracoma. La inflamación afecta la conjuntiva del párpado y el pliegue de transición, pero no la conjuntiva por encima del globo ocular.

La elevación nodular (carúncula) y el pliegue conjuntival en la esquina de la nariz a menudo están claramente hinchados. Desde el borde corneal superior, una turbidez gelatinosa intercalada con folículos crece sobre la córnea. Esta nubosidad se llama "pannus desde arriba" o pannus en el ojo.

El entropión hace que las pestañas froten la córnea y creen una úlcera corneal (úlcera corneal). La etapa final de un tracoma severo es una cicatriz corneal parecida a la porcelana, que consiste en células conjuntivales y corneales degeneradas con pocas sangre vasos. Es causada por el secado de la superficie del globo ocular y erosiones recurrentes.

Tanto las etapas avanzadas como la etapa final de la enfermedad se desarrollan en el transcurso de varios años. Según la gravedad de los síntomas, el mundo Salud Organización (OMS) propone la clasificación del tracoma en 5 estadios clínicos: Además, superinfección by bacterias fotosintéticas como Haemophilus, Moraxella, Pneumococcus y Streptococcus siempre pueden ocurrir, lo que puede agravar el cuadro clínico del tracoma tanto de forma primaria como crónica.

  • Inflamación folicular tracomatosa en 5 o más folículos de la conjuntiva del párpado superior,
  • Inflamación tracomatosa grave con pronunciado engrosamiento inflamatorio de la conjuntiva del párpado superior,
  • Cicatrices conjuntivales tracomatosas en cicatrices visibles de la conjuntiva del párpado superior,
  • Triquiasis tracomatosa al frotar al menos una pestaña en el globo ocular,
  • Turbidez corneal