Fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) y orofaringe (cavidad oral y faringe)
        • [Enanthem (erupción alrededor de las membranas mucosas); exantema morbiliforme (erupción) que se presenta principalmente en los brazos y el tronco del cuerpo; generalmente papular?
        • ¿Petequias palatinas (sangrado parecido a una picadura de pulga en el área del paladar)?
        • ¿Revestimientos imponentes grisáceos y grasientos?
        • Amígdalas masivamente agrandadas? / Amígdala palatina]
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
    • Inspección y palpación de las estaciones de los ganglios linfáticos [linfadenopatía (agrandamiento de los ganglios linfáticos), especialmente cervicales ("pertenecientes al cuello") y axilares (pertenecientes a la axila)]
    • Auscultación (escucha) del corazón [debido a posibles enfermedades secundarias:
      • Miocarditis (inflamación de la corazón músculo).
      • Pericarditis (inflamación del pericardio)
      • Vasculitis (inflamación vascular)]
    • Examen de los pulmones (debido a posibles enfermedades secundarias).
      • Auscultación (escucha) de los pulmones
      • Broncofonía (verifica la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración / compactación pulmonar de pulmón tejido (p. ej., en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en el caso de conducción sonora reducida (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
      • Fremitus de voz (comprobación de la transmisión de bajas frecuencias; se pide al paciente que diga la palabra "99" varias veces en voz baja, mientras el médico pone las manos en el pecho o espalda del paciente) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (p. ej., en neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en el caso de conducción sonora reducida (muy atenuada o ausente: en Derrame pleural). La consecuencia es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
    • Examen del abdomen (abdomen) [¿esplenomegalia (esplenomegalia)?]
      • Percusión (golpeteo) del abdomen.
        • Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
        • ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
        • Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
      • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, golpes dolor?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, riñón golpes de cojinete dolor?).
  • Detección de cáncer [debido a posibles enfermedades secundarias:
    • Linfoma de células B
    • Burkitt's linfoma (endémico en áreas palúdicas africanas y latinoamericanas y Nueva Guinea) - tipo especial de tumor maligno que se origina en el sistema linfático.
    • Linfoma de Hodgkin (enfermedad maligna; emana del sistema linfático).
    • Leiomiosarcoma (tumor maligno que generalmente se origina en pelo folículos).
    • Linfomas del sistema nervioso central
    • Carcinoma gástrico (cáncer de estómago)
    • Carcinoma nasofaríngeo (tumor nasal maligno).
    • Carcinoma amigdalino (cáncer de las amígdalas palatinas)
    • Timoma (tumor del timo)
    • Linfoma de células T (enfermedad que pertenece a los linfomas no Hodgkin; estos se originan en el sistema linfático)]
  • Examen neurológico [debido a síntomas:
    • Meningitis (meningitis) - muy raro.
    • Mialgia (dolor muscular)
    • Neuritis (inflamación de los nervios)]

    [debido a posibles enfermedades secundarias:

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).