Manguito rotador: estructura, función y enfermedades

La manguito de los rotadores se refiere a un grupo de músculos del hombro. Es de gran importancia para la movilidad y estabilidad del articulación del hombro.

¿Qué es el manguito rotador?

La manguito de los rotadores también se conoce como el casquete músculo-tendinoso. Esto se refiere a un grupo importante de músculos del hombro que incluye un total de cuatro músculos. Se origina en el omóplato (escápula). Junto con el ligamentum coracohumerale, el Tendones de los músculos forman un casquete tendinoso resistente. Esto rodea el humeral cabeza como un brazalete y juega un papel en la elevación y rotación del brazo. No es infrecuente que se produzcan lesiones en el casquete músculo-tendinoso, como manguito de los rotadores ruptura, que ocurra.

Anatomía y estructura

Compuesto, el manguito rotador está formado por cuatro músculos. Estos son el músculo supraespinoso (superior omóplato músculo), el músculo infraespinoso (músculo inferior del omóplato), el músculo subescapular (músculo inferior del omóplato) y el músculo redondo menor (pequeño músculo redondo). El músculo supraespinoso se adhiere a la parte superior de la superficie posterior de la escápula (fosa escápula supraespinoso) y corre por debajo del acromion hacia la tuberosidad mayor (humeral lateral cabeza). El músculo sirve como levantador lateral del brazo, lo que es especialmente cierto durante la fase inicial del movimiento cuando el brazo está apoyado contra el cuerpo. En menor medida, el músculo supraespinoso participa en la rotación externa del brazo. De todos los músculos del manguito rotador, es el que tiene mayor riesgo de lesionarse. El origen del músculo infraespinoso se encuentra en la porción inferior de la superficie escapular posterior (fosa escapular infraespinosa). Este músculo también se extiende a la tuberosidad mayor del húmero. cabeza. Al mismo tiempo, su posición está un poco por detrás del músculo escapular superior. Es el rotador externo más fuerte del húmero. El músculo subescapular comienza en el lado anterior de la escápula (fosa de la escápula subescapular) en la tuberosidad negativa (parte frontal de la cabeza humeral). Cuando el músculo está tenso, el húmero se vuelve hacia el interior y se tira hacia el cuerpo. En este proceso, el músculo subescapular forma el rotador humeral interno más poderoso. La inserción del músculo redondo menor se localiza en el borde lateral de la escápula (margo lateralis escápula). Su curso también conduce a la tuberosidad mayor. El músculo se clasifica como un rotador externo humeral débil. También está involucrado en tirar de la parte superior del brazo en la dirección del cuerpo. El músculo redondo menor tiene la característica de ser el menos lesionado de los músculos del manguito rotador. El músculo supraespinoso está inervado por el nervio supraescapular, que se origina en el plexo braquial.

Función y tareas

La función más importante del manguito rotador es la rotación externa e interna de la parte superior del brazo. Por tanto, el casquete músculo-tendinoso juega un papel importante en la movilidad general del brazo. Junto con otros músculos, el manguito rotador proporciona un amplio rango de movimiento para el hombro. Además, cada músculo individual del manguito rotador proporciona estabilidad al articulación del hombro apretando el hombro cápsula articular. Dado que solo hay una pequeña guía ósea en el articulación del hombro y el aparato ligamentoso se presenta débilmente, el manguito rotador y el músculo deltoides asumen la sujeción del hombro. Juntos, brindan apoyo al jefe de la húmero en la cavidad glenoidea. Sin embargo, una desventaja es que esto ejerce una gran presión sobre el manguito rotador, lo que a su vez conduce a consecuencias negativas en caso de lesión. Si, por ejemplo, el manguito de los rotadores se desgarra, la cabeza humeral ya no se puede guiar con precisión, de modo que se eleva en la dirección superior. Entonces, la persona afectada ya no puede levantar el brazo correctamente.

Enfermedades

Debido a la gran tensión que se ejerce sobre el manguito de los rotadores, las lesiones y enfermedades en esta parte del cuerpo no son infrecuentes. En particular, el músculo supraespinoso debajo del acromion a menudo se ve afectado. Por ejemplo, la tensión del techo del hombro, que ya es congénita o se desarrolla con el tiempo debido al desgaste, puede Lead a síndrome de pinzamiento (síndrome de opresión). En este caso, el tendón supraespinoso bajo el acromion se pellizca repetidamente. Como resultado, doloroso inflamación del tendón y la bolsa. Una de las alteraciones más comunes del manguito de los rotadores es la rotura del manguito de los rotadores (desgarro del manguito rotadorEl desgarro puede ocurrir en uno o más Tendones de los músculos del manguito rotador. En la mayoría de los casos, sin embargo, la lesión se ve en el tendón supraespinoso. Los hombres mayores de 30 años se ven particularmente afectados por una ruptura. Causas comunes de desgarro del manguito rotador incluir síndrome de pinzamiento, lesiones como caídas en el hombro y degeneración. El desgaste se ve favorecido por el trabajo por encima de la cabeza durante varios años, así como los deportes por encima de la cabeza. Estos incluyen principalmente balonmano, baloncesto, golf y tenis. La desgarro del manguito rotador se nota a través de diferentes síntomas. Dependiendo de la causa de la ruptura, ocurren de manera abrupta o ocurren durante un período de tiempo más largo. En la mayoría de los casos, dolor depende de la posición y la carga del paciente. No es raro que los afectados también sufran dolor por la noche cuando está acostado sobre el lado lesionado. Además, existe el riesgo de una pérdida de función más o menos pronunciada, así como una pérdida completa de la función de la articulación del hombro. Si hay daño crónico en el manguito rotador, es posible que calcio se deposita en el tendón supraespinoso. Sin embargo, este proceso también puede ocurrir en los otros músculos del manguito rotador. En medicina, esto se conoce como hombro calcificado o tendinitis calcarea. La terapia forestal para una alteración del manguito rotador depende del tipo y la extensión de la lesión. Va desde fisioterapéutico medidas a procedimientos quirúrgicos mayores en los que el afectado Tendones están suturados.