Breve descripción
- Causas: En las mujeres, por ejemplo, inflamación, lubricación inadecuada, infecciones, quistes, miomas, endometriosis, vaginismo, causas psicológicas; en hombres, endurecimiento del prepucio, curvatura del pene, prostatitis, uretritis, fractura de pene, entre otras.
- Tratamiento: cambio de posición, prevención de infecciones, lubricantes, técnicas de relajación, medicamentos, intervenciones quirúrgicas, psicoterapia.
- ¿Cuándo consultar a un médico? Siempre hable con el médico sobre el dolor durante las relaciones sexuales.
¿Qué es el dolor durante las relaciones sexuales?
El dolor que ocurre inmediatamente antes, durante o después de la penetración del pene durante las relaciones sexuales (VG) se llama dispareunia (algopareunia). Están desencadenadas por causas orgánicas y/o psicológicas.
Cuales son las posibles causas?
Tanto hombres como mujeres experimentan dolor durante las relaciones sexuales. Hay muchas causas posibles.
Causas en las mujeres
Las principales causas por las que las mujeres experimentan dolor durante las relaciones sexuales son:
Inflamación en la zona genital: la inflamación de la vagina y/o los labios suele ir acompañada de dolor durante las relaciones sexuales. A veces, el malestar incluso imposibilita el sexo. La inflamación crónica de las trompas de Falopio y los ovarios también causa dolor durante las relaciones sexuales.
Infección por hongos de la vagina (micosis vaginal): una infección vaginal por hongos Candida provoca picazón, ardor, dolor durante las relaciones sexuales y, si la uretra está afectada, malestar al orinar.
Abertura vaginal estrecha: en niñas y mujeres jóvenes, una abertura vaginal muy estrecha a veces es responsable del dolor durante el acto sexual.
Fibroma uterino (mioma uterino): los miomas son crecimientos en la capa muscular del útero y son los tumores benignos más comunes en el tracto genital femenino. Dependiendo de su localización, provocan, por ejemplo, irregularidades menstruales, aumento de la micción, estreñimiento, dolores abdominales y de espalda y dolores durante las relaciones sexuales. Sin embargo, muchos fibromas uterinos no causan ningún síntoma.
Endometriosis: en esta enfermedad, por razones desconocidas, se producen crecimientos benignos y generalmente dolorosos de la mucosa uterina fuera del útero en los órganos vecinos (cavidad abdominal o pélvica inferior, trompas de Falopio, etc.). Las posibles consecuencias, además de la infertilidad, los trastornos menstruales y el dolor abdominal, son dolores durante las relaciones sexuales.
Adherencias y cicatrices: los daños en los tejidos, las adherencias o las cicatrices después del parto, la cirugía o las ETS a veces causan dolor durante las relaciones sexuales.
Vaginismo: En el vaginismo, hay un endurecimiento involuntario y a veces doloroso de los músculos de la parte inferior de la vagina (vagina) y los músculos perineales tan pronto como se intenta insertar un dedo, un tampón o un pene. La mujer se pone completamente tensa y a veces junta las piernas de forma protectora. En el vaginismo no es posible tener relaciones sexuales ni realizar un examen ginecológico.
Prolapso uterino y prolapso uterino: el dolor durante las relaciones sexuales puede ser causado por un prolapso uterino. En este caso, el útero desciende lentamente debido a una debilidad de su aparato de sujeción y del suelo pélvico. Por lo general, al mismo tiempo también desciende la vagina, así como la vejiga y/o el recto. En casos muy raros, hay un prolapso uterino completo en el que la vagina sobresale hacia afuera.
En algunos casos, no es posible identificar una causa clara del dolor durante las relaciones sexuales. Si, no obstante, se produce un dolor crónico, a menudo ardiente, con hipersensibilidad local de la vulva, se denomina vulvodinia.
En algunas mujeres, la ovulación también provoca un dolor localizado en la parte inferior del abdomen (dolor central), que a veces resulta desagradable durante las relaciones sexuales pero completamente inofensivo.
Causas en los hombres
El dolor durante las relaciones sexuales en los hombres tiene las siguientes causas principales:
La llamada parafimosis (“collar español”) es una emergencia que debe ser tratada inmediatamente por un médico, porque de lo contrario existe la posibilidad de que el glande muera. ¡Informe al médico de urgencias en caso de sospecha!
Inflamación crónica de la próstata (prostatitis): La inflamación crónica de la próstata a veces provoca molestias muy variables, como dolor intenso durante las relaciones sexuales (más precisamente: durante la eyaculación), dolor “profundo en la pelvis”, en la zona perineal, en el pene, testículos, ingle o región púbica y alteraciones en el vaciado de la vejiga.
Fractura de pene (fractura de pene): un crujido y un dolor intenso en el pene durante una relación sexual vigorosa indican una fractura de pene. El fuerte tejido conectivo que recubre el tejido eréctil, que se llena de sangre, se desgarra. La erección desaparece inmediatamente, el pene se hincha y cambia de color.
Una fractura de pene es una emergencia y requiere atención médica inmediata. ¡En caso de sospecha, informe al médico de urgencias!
Erección permanente (priapismo): El priapismo es una erección prolongada muy dolorosa que dura al menos dos horas. La causa generalmente no está clara; En casos raros, por ejemplo, la leucemia, los tumores o los coágulos de sangre (trombos) en la región pélvica son la causa del priapismo. Los medicamentos (como los potenciadores sexuales) a veces también provocan una erección permanente. ¡Debido al riesgo de daño tisular, se recomienda un tratamiento médico rápido!
¿Qué hacer con el dolor durante las relaciones sexuales?
Cómo ayudarte a ti mismo
Los siguientes consejos suelen ayudar con el dolor durante las relaciones sexuales:
- El dolor de origen orgánico durante las relaciones sexuales a veces sólo se produce en determinadas posiciones sexuales, como en la endometriosis, el prolapso uterino o los fibromas grandes. Un cambio de posición durante las relaciones sexuales muchas veces previene las molestias o al menos las reduce. Por eso, a menudo es mejor que la mujer tome la parte activa (la mujer arriba, el hombre abajo).
- Las cremas lubricantes son útiles si la falta de lubricación vaginal está causando el dolor durante las relaciones sexuales.
- Para la endometriosis, se recomiendan técnicas de relajación como tai chi, qigong y yoga para aliviar molestias como calambres y dolor durante las relaciones sexuales.
Los remedios caseros tienen sus limitaciones. Si el malestar persiste durante un largo periodo de tiempo, no mejora o incluso empeora, siempre se debe consultar a un médico.
Cómo trata el médico el dolor durante las relaciones sexuales
Para las mujeres a las que no se les permite utilizar preparados que contienen hormonas por motivos médicos o que desean prescindir de ellos, existen alternativas sin hormonas: geles, cremas o supositorios que se utilizan para tratar la sequedad vaginal sin adición de hormonas.
La intervención quirúrgica es necesaria, por ejemplo, en el caso de una hernia de pene, así como en casos graves de prolapso uterino (en los casos más leves, a veces son suficientes ejercicios del suelo pélvico o la inserción de un pesario).
En el caso de los calambres vaginales (vaginismo), son útiles el asesoramiento junto con la pareja, las medidas de terapia conductual y los programas de ejercicio, como la inserción de "dilatadores" (dilatadores) cada vez más grandes junto con lubricante.
¿Cuándo ver a un médico?
En principio, es importante hablar con un médico sobre el dolor durante las relaciones sexuales, independientemente de si es agudo o ha estado presente durante algún tiempo.
¿Qué hace el médico?
Primero, el médico hablará con usted en detalle sobre su historial médico (anamnesis). La información importante que debe saber incluye:
- ¿Dónde se produce exactamente el dolor durante las relaciones sexuales (por ejemplo, en la zona de los labios, en la vagina o en el pene, en la parte inferior del abdomen)?
- ¿Cómo se siente el dolor durante las relaciones sexuales (ardor, punzada, tirón, etc.)?
- ¿El dolor durante las relaciones sexuales ha estado presente desde la primera relación sexual? ¿Ocurre cada vez que tienes relaciones sexuales o sólo en determinadas situaciones?
