Introducción
Posicional benigno vértigo, que ocurre en los ataques, es una enfermedad común pero inofensiva, pero los afectados la perciben como muy desagradable y amenazante. Debido al retraso en el diagnóstico y la pérdida de tiempo hasta el inicio de la terapia, se desarrolla una ansiedad innecesaria, que puede conducir a un empeoramiento adicional de los síntomas.
Sinónimos
- BPLS - vértigo posicional paroxístico benigno
- VPPB: vértigo posicional paroxístico benigno
- VPPB - vértigo posicional paroxístico periférico benigno
- Canalolitiasis
- Cupolitiasis
Definición
Posicional benigno vértigo es el vértigo que se diagnostica con mayor frecuencia en la consulta externa de neurología. Aunque el posicional benigno vértigo se puede detectar en la mayoría de los casos con métodos de examen simples (prueba de posición, prueba de Dix-Hallpike) y, si el diagnóstico es correcto, se puede aplicar un tratamiento rápido e inofensivo de manera prometedora, la aclaración a menudo lleva demasiado tiempo o el diagnóstico correcto no es correcto. hecho en absoluto. A veces son necesarios más exámenes para diagnóstico diferencial de la causa del mareo. El diagnóstico tardío o incorrecto aumenta la carga para los pacientes, así como los costos de exámenes innecesarios e intentos de terapia fallidos.
Síntomas
El vértigo posicional benigno es un episodio episódico, cabeza- y una forma dependiente de la posición del cuerpo vértigo rotacional, cuya causa radica en el oído interno (laberinto). El mareo aparece con un ligero retraso cuando el cabeza la posición cambia rápidamente, por ejemplo, al darse la vuelta en la cama, al pasar de estar acostado a estar sentado, o mareos al agacharse hacia abajo, y hace que la persona afectada sienta como si estuviera girando alrededor de su propio eje una vez. También pueden producirse mareos al acostarse.
Un cambio desencadenante típico en la posición es la rotación del cuerpo hacia el oído afectado y / o un cabeza rotación hacia el lado afectado, combinada con una extensión de la columna cervical. Los síntomas que acompañan a los mareos son Nistagmo (ojo rápido e incontrolado temblor”Cuando la cabeza se inclina hacia el lado afectado y se invierte el temblor del ojo cuando se vuelve a levantar la cabeza) y náusea cuando el paciente está claramente consciente. El ataque de mareo del vértigo posicional comienza unos segundos después del inicio del movimiento de la cabeza (si el movimiento es lento, el ataque es más débil o no ocurre en absoluto) y dura en promedio unos 10 - 40 segundos.
La intensidad del mareo aumenta muy rápidamente con el inicio del cambio de posición, solo para volver a disminuir lentamente después de alcanzar la posición de reposo hasta que el paciente esté libre de mareo. Si el mareo es provocado repetidamente por el movimiento correspondiente de la cabeza o el cuerpo, la intensidad del mareo disminuye continuamente hasta que desaparece por completo. Entre los ataques de vértigo, las personas afectadas están asintomáticas. A menudo, el vértigo postural benigno desaparece por sí solo después de algunas semanas, pero tiene una alta tasa de recurrencia (tasa de recaída). Con un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado, el vértigo postural benigno desaparece mucho más rápido, a veces ya después de un ejercicio postural.
