Ya es bastante malo cuando estás enfermo en la cama. Y aquí, además de la enfermedad real, se avecina un gran peligro: trombosis. Las personas que pasan mucho tiempo sentadas también tienen un mayor riesgo de trombosis. En general, aproximadamente dos de cada 1,000 personas en los países occidentales obtienen un trombosis todos los años. Estas sangre los coágulos se forman preferentemente en las venas profundas de las piernas y la pelvis, y con menor frecuencia en las arterias. Existe un mayor riesgo de trombosis incluso semanas después de la cirugía, especialmente en pacientes de edad avanzada.
Coágulos de sangre, afortunadamente
If sangre no teníamos la fascinante capacidad de coagular, nos desangraríamos hasta morir por la menor herida. Tanto las lesiones internas como las externas son tratadas por el cuerpo a la velocidad del rayo, primero contrayendo el sangre vasos y luego adjuntando plaquetas, o trombocitos, hasta el borde de la lesión vascular. Junto con numerosos factores de coagulación de la sangre y los tejidos, sellan la herida. Sin embargo, este mecanismo protector tiene el efecto contrario en determinadas enfermedades, cuando la sangre se coagula en el organismo, o más precisamente en el sistema vascular. Esto puede Lead a la formación de un coágulo de sangre, un llamado trombo, en un vaso. El trombo puede sellar el vaso por completo; no fluye más sangre. Pero cuando la sangre deja de fluir, el suministro de oxígeno se detiene. El resultado: el tejido muere e incluso puede haber una falla parcial de ciertos órganos.
Las venas se ven particularmente afectadas.
Las trombosis afectan principalmente a las venas. Las venas son la parte del sistema vascular que transporta sangre desoxigenada de regreso al corazón. A partir de ahí, se bombea primero a través de los pulmones y luego de vuelta al sistema circulación a través de las arterias para reabastecerse oxígeno a todos los órganos. A diferencia de las arterias, las venas están equipadas con válvulas en su interior, que son muy importantes para transportar sangre al corazón. Los bolsillos valvulares de las venas de la pantorrilla son en la gran mayoría de los casos el punto de partida de la trombosis. Una forma de coágulo de sangre es familiar para todos: venas varicosas. Estas son venas dilatadas justo debajo de la piel. Uno de cada cinco de todos los ciudadanos alemanes los padece, en su mayoría mujeres. Si un coágulo de sangre se desarrolla allí, esto suele ser inofensivo.
Los síntomas de la trombosis.
Los síntomas de la trombosis venosa son una hinchazón muy dolorosa en el pierna, por lo general también se siente sobrecalentado y es de color azul. Lea cómo reconocer la trombosis aquí. Debido a la estasis sanguínea constante, esto puede convertirse en una enfermedad venosa crónica. condición - no pocas veces con piernas abiertas (ulcus cruris).
Embolus: cuando un trombo migra
Sin embargo, un trombo también puede ser transportado por el torrente sanguíneo y convertirse en un "vagabundo" o émbolo. En este caso, se lava del lugar de origen y bloquea un recipiente en otro lugar, lo que resulta en una amenaza para la vida. embolia. Se hace todo lo posible para evitarlo. Aquí es donde entran en juego los “anticoagulantes”. Hay varios factores de coagulación en el cuerpo, que se nombran con números romanos en el orden de su descubrimiento.
Factores anticoagulantes
Los factores de coagulación son sangre proteínas y están hechos en el hígado. Los anticoagulantes retrasan la coagulación sanguínea al disminuir la producción de ciertos coágulos en el cuerpo. proteínas. Esto prolonga específicamente el tiempo de coagulación y previene la formación de coágulos no deseados que pueden bloquear un vaso sanguíneo. Pacientes con artificial corazón las válvulas, por ejemplo, deben tomar la sustancia activa cumarina. A los pacientes que tienen que permanecer acostados durante mucho tiempo debido a la cirugía se les dan las medias de trombosis no amadas y las heparina inyección.
Medias de heparina y trombosis
La heparina es un fármaco que inhibe la coagulación de la sangre y se inyecta justo debajo del piel. Pacientes que tienen que acostarse mucho en casa por rotura pierna, por ejemplo, inyecte su propio medicamento, generalmente en la pared abdominal debajo del ombligo. El uso de ácido acetilsalicílico se recomienda repetidamente, pero su eficacia para prevenir la trombosis del viaje es controvertida porque solo afecta a las arterias, no a las venas. Medias de trombosis, también conocidas como medias de compresión, se utilizan como medida preventiva: apoyan las venas aumentando la presión tisular desde el exterior, facilitando así el retorno de la sangre. También se recomiendan para pacientes de alto riesgo que viajan en avión durante períodos prolongados.
Tratamiento de trombosis
El tratamiento de la trombosis debe administrarse lo antes posible para prevenir una mayor progresión de la trombosis y reducir el riesgo de complicaciones a veces potencialmente mortales. Reposo en cama para trombosis desde la parte posterior de la rodilla hacia arriba, mientras que actividades como caminar se encuentran entre las primeras medidas para trombosis de la parte inferior pierna venas Hasta que la hinchazón desaparezca, las piernas se envuelven con vendas, después de lo cual se debe usar una media de compresión. La restauración del flujo sanguíneo se puede lograr disolviendo el trombo con medicación. Los coágulos de sangre grandes también se pueden eliminar quirúrgicamente y, a veces, la sección bloqueada del vaso se cierra mediante una vasculoplastia llamada derivación.
Factores de riesgo de trombosis
Los siguientes factores confieren un mayor riesgo de trombosis:
- Postración prolongada en cama
- Falta de ejercicio, como estar sentado durante largos períodos en vuelos de larga distancia o en el automóvil
- Falta de fluidos
- Trastornos congénitos de la coagulación.
- Mayor tendencia a la coagulación de la sangre después de una cirugía mayor o un parto.
- Arteriosclerosis y venas varicosas, a menudo en la vejez.
- Mujeres que toman la píldora anticonceptiva.
- Embarazos
- Obesidad
- Fumar
Si se sospecha trombosis, debe comunicarse con un médico de inmediato.
