Si la enfermedad de Meniere no se puede controlar con una terapia conservadora, se utilizan los siguientes procedimientos quirúrgicos ORL:
1er orden
- Inserción de un tubo de timpanostomía: mejoró más de dos tercios de los pacientes.
- Saccotomía (cirugía de derivación endolinfática: apertura del saccus endolymphaticus): un metaanálisis mostró que estos procedimientos también controlaron los ataques de vértigo a largo plazo en aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes.
- Eliminación del órgano vestibular (órgano de equilibrar) por ototóxico drogas (sustancias que tienen un efecto destructivo en el oído interno, especialmente las células sensoriales del órgano auditivo y del equilibrio, o el nervio craneal asociado); neurectomía del nervio vestibulococlear / nervio del equilibrio auditivo) [ultima ratio terapia forestal].
- Eliminación del vestibular ganglio.
- Destrucción del laberinto: destrucción del laberinto en audición apagada con implantación coclear simultánea * → detención del ataque vértigo y mejora de la audición.
* Implante coclear (implante coclear): prótesis auditiva para personas con graves a profundos pérdida de la audición (sordera completa) o incluso cuando la función del oído interno ya no es adecuada; Dispositivo médico electrónico que asume la función de las partes dañadas del oído interno para transmitir señales de audio al cerebro (terapia forestal de elección para sordera unilateral o bilateral).
