Exoftalmos: farmacoterapia

Objetivo terapéutico

  • En la presencia de La enfermedad de Graves: logro de un estado metabólico eutiroideo (= valores tiroideos en el rango normal).

Recomendaciones de terapia

  • En la presencia de La enfermedad de Graves: ver más abajo la enfermedad / fármaco de Graves terapia forestal.
  • En caso de progresión de la orbitopatía (inflamación causada inmunológicamente del contenido orbitario / ojos protuberantes) a pesar del estado metabólico eutiroideo → alto-dosificar terapia forestal glucocorticoides (prednisolona/ metilprdnisolona); en casos raros, retrobulbar radioterapia si necesario.
  • El anticuerpo monoclonal teprotumumab puede ser el primer fármaco eficaz para el tratamiento de exoftalmos (protuberancia del globo ocular) en La enfermedad de Graves. El anticuerpo se une al receptor para insulina-como factor de crecimiento 1 (IGF-1), que promueve la proliferación de fibroblastos en la cuenca del ojo.
    • En un estudio de fase III, el compuesto condujo a una disminución significativa en exoftalmos y visión doble (diplopía) en pacientes con orbitopatía endocrina.

Nota: en orbitopatía endocrina, ambos episodios de hipertiroidismo (hipertiroidismo) y periodos de hipotiroidismo (hipotiroidismo) puede afectar negativamente a los hallazgos orbitarios (cuenca del ojo).