Como regla general, el tratamiento de síndrome de pinzamiento se inicia con terapia conservadora, es decir, se intenta curar la enfermedad sin cirugía para causar el menor estrés posible al paciente. En primer lugar, es fundamental inmovilizar el brazo y no exponerlo a tensiones innecesarias. además, el articulación del hombro se puede enfriar con la ayuda de bolsas de hielo, lo que alivia dolor ya menudo ayuda a contener un poco los procesos inflamatorios.
Si estas medidas ya no son efectivas, el siguiente paso es comenzar a usar medicamentos. Analgésicos del grupo de fármacos antirreumáticos, como ibuprofeno, se puede utilizar para contrarrestar tanto la dolor y la inflamación. Los medicamentos que se pueden inyectar directamente en la articulación afectada tienen un efecto mayor.
Cortisona se utiliza a menudo para este propósito. Cortisona es un fármaco antiinflamatorio muy eficaz, pero tiene un efecto bastante fuerte y está asociado con muchos efectos secundarios, por lo que no debe usarse a la ligera y, en todo caso, solo temporalmente. Además, la fisioterapia y la fisioterapia son muy útiles en caso de una síndrome de pinzamiento.
Sin embargo, estos siempre deben realizarse bajo la supervisión de un médico o un fisioterapeuta capacitado para evitar causar un daño aún mayor a la articulación. Las técnicas que son útiles aquí son principalmente especiales se extiende ejercicios y desarrollo muscular. La fuerza en el hombro debe recuperarse y las restricciones de movimiento idealmente minimizadas.
Además, determinadas movilizaciones de la articulación también pueden tener un efecto antiinflamatorio directo, ya que estimulan la sangre Circulación del tejido afectado y, por tanto, también procesos de regeneración. Sin embargo, cabe señalar que estos ejercicios solo pueden tener un efecto positivo si se realizan de forma coherente, correcta y, sobre todo, con regularidad durante un período de tiempo más largo. Si todas las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente no tienen el efecto deseado de ausencia de dolor o al menos un alivio considerable, en última instancia se debe recurrir a la cirugía.
Existen varias alternativas, que deben sopesarse entre sí dependiendo de la gravedad de la enfermedad y del individuo. condición del paciente. El menos invasivo y el más complejo es el procedimiento artroscópico. Solo son necesarias incisiones muy pequeñas, a través de las cuales el cirujano inserta una cámara en la articulación, con la ayuda de la cual puede identificar directamente las estructuras óseas que conducen a las constricciones y eliminarlas con un pequeño dispositivo si es necesario.
Con esta variante, la operación normalmente se puede realizar de forma ambulatoria, es decir, el paciente puede salir del hospital el día de la operación. En el caso de cuadros clínicos más pronunciados, suele ser preferible una terapia abierta. En este caso, se pueden eliminar los espolones óseos más grandes y al mismo tiempo se pueden eliminar las adherencias existentes.
Si es necesario, el cirujano también puede eliminar partes de la articulación y / o superficies articulares lisas. Con este método, sin embargo, se debe realizar una incisión más grande de aproximadamente 4 cm de longitud, lo que significa una estadía más prolongada en el hospital. La variante más drástica es la denominada descompresión subacromial.
El propósito de esta operación es ampliar el espacio articular para tratar el existente síndrome de pinzamiento y prevenir una recaída. Dependiendo de qué estructuras de la articulación fueron responsables de los síntomas, las partes óseas, Tendones o partes de la bolsa se pueden eliminar durante este procedimiento. Después de cada tipo de cirugía, se prescribe una fisioterapia extensa, por lo que es importante encontrar un buen equilibrar entre sobrecargar la articulación demasiado pronto e inmovilizarla durante demasiado tiempo, los cuales pueden tener un efecto negativo a largo plazo en el proceso de curación.
Cuanto más extensa sea la intervención, debe iniciarse la movilización más lenta de la articulación y más tiempo suele llevar recuperar la movilidad completamente normal y la ausencia de dolor en el hombro afectado. La palabra inglesa "colisión" significa "colisión" en alemán. El nombre del síndrome proviene del hecho de que diferentes componentes dentro de una articulación chocan y conducen al atrapamiento o incluso a la degeneración de Tendones y/o cápsula articularEl término se utiliza principalmente cuando este proceso tiene lugar en el articulación del hombro, pero en principio se puede utilizar para todos articulaciones del cuerpo.
El síndrome se acompaña de dolor y restricciones de movimiento más o menos pronunciadas y, por lo tanto, debe tratarse lo antes posible. Como regla general, el tratamiento del síndrome de pinzamiento comienza con una terapia conservadora, es decir, intentos de curar la enfermedad sin cirugía, con el fin de ejercer el menor estrés posible sobre el paciente. En primer lugar, es fundamental inmovilizar el brazo y no exponerlo a tensiones innecesarias.
Además, la articulación del hombro se puede enfriar con la ayuda de bolsas de hielo, lo que alivia el dolor y, a menudo, ayuda a contener un poco los procesos inflamatorios. Si estas medidas ya no son efectivas, el siguiente paso es comenzar a usar medicamentos. Analgésicos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno, se puede utilizar para contrarrestar tanto el dolor como la inflamación.
Los medicamentos que se pueden inyectar directamente en la articulación afectada tienen un efecto mayor. Cortisona se utiliza a menudo para este propósito. La cortisona es un fármaco antiinflamatorio muy eficaz, pero tiene un efecto bastante fuerte y está asociado con muchos efectos secundarios, por lo que no debe usarse a la ligera y, en todo caso, solo temporalmente.
Además, la fisioterapia y la fisioterapia son muy útiles en caso de síndrome de pinzamiento. Sin embargo, esto siempre debe realizarse bajo la supervisión de un médico o un fisioterapeuta capacitado para evitar causar un daño aún mayor a la articulación. Las técnicas que son útiles aquí son principalmente especiales se extiende ejercicios y desarrollo muscular.
Por lo tanto, se debe restaurar la fuerza en el hombro y las restricciones de movimiento se minimizan idealmente. Además, determinadas movilizaciones de la articulación también pueden tener un efecto antiinflamatorio directo, ya que estimulan la sangre circulación del tejido afectado y por tanto también procesos de regeneración. Sin embargo, cabe señalar que estos ejercicios solo pueden tener un efecto positivo si se realizan de forma coherente, correcta y, sobre todo, con regularidad durante un período de tiempo más largo.
Si la terapia conservadora no produce alivio del dolor, se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Hay varias opciones disponibles.
