Tratamiento conservador
Un rápido dedo no necesariamente tiene que ser tratado quirúrgicamente. Existen varios conceptos de tratamiento que permiten un tratamiento conservador. Sin embargo, es importante que los síntomas no estén demasiado avanzados y que el dedo se encuentra todavía en sus primeras etapas.
Entonces, por ejemplo, se pueden realizar baños de agua. Para hacer esto, la mano se coloca en agua tibia cinco veces seguidas durante unos cinco minutos. Al hacerlo, la mano debe estar relajada y protegida.
Deben realizarse movimientos leves de la mano en lugar de ejercicios de fuerza. El agua se puede mover fácilmente hacia adelante y hacia atrás un poco. El jabón o las fragancias complementan el baño de manos y también proporcionan un agradable olor.
Si los baños de agua no ayudan, un cortisona se puede administrar una inyección. Esto se aplica en la banda anular del pulgar. Uno de los remedios de elección es la betametasona, que surte efecto después de 2 a 5 días.
La inyección se administra mediante una jeringa comercial: Primero, se desinfecta el área por encima de la banda del anillo. Luego, generalmente se aplica 1 ml de solución en la banda del anillo con una jeringa. Por supuesto, todo el procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local, Ya que la cortisona La jeringa tiene un volumen bastante grande y, por lo tanto, puede causar dolor.
La anestesia se hace con un anestesia local, entra en vigor después de unos 5 minutos y desaparece después de un buen cuarto de hora. Durante este período de tiempo, la inyección se puede realizar con cortisona. Durante este tiempo, el médico verifica si la inyección realmente ha aterrizado en el ligamento anular y no en el tendón adyacente.
La cortisona tiene un efecto antiinflamatorio, en dosis más altas también inmunosupresor. Un inmunosupresor, es decir, que suprime el sistema inmunológico - No es necesario asumir el efecto con dosis tan pequeñas. Si no hay ninguna mejora en las próximas seis semanas, se puede realizar una nueva aplicación.
Esto se lleva a cabo de la misma forma. En caso de que esta aplicación no vuelva a tener éxito, se debe evitar una tercera aplicación. En este caso, es aconsejable considerar un abordaje quirúrgico de la vía rápida. dedo.
Sin embargo, la tasa de éxito de una inyección de cortisona para el el ayuno dedo está en el rango de 85%. Dado que apenas se esperan efectos secundarios y el procedimiento solo toma unos minutos, esta forma de tratamiento conservador puede considerarse como una alternativa antes de que se realice la cirugía. El costo de una inyección de cortisona varía mucho y depende del médico y de la región del cuerpo.
Una inyección en el dedo, incluida la aplicación, cuesta normalmente menos de 50 €. Si no hay éxito después de un tratamiento conservador, la “ultima ratio”, el último paso, sigue siendo la cirugía. Una operación del dedo rápido no es una operación muy grande y se puede realizar de forma microquirúrgica y de forma ambulatoria.
Esto significa que el paciente puede irse a casa inmediatamente después de la operación. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el dedo está vendado, entumecido y puede doler un poco. Si el paciente ha llegado en automóvil, se debe solicitar un conductor después de la operación.
En cualquier caso, el apoyo emocional puede hacer más llevadera una operación, incluso si la operación suele realizarse solo con anestesia local: Después de inyectar el anestésico en el tracto nervioso del dedo, se espera brevemente hasta que la sensación desaparece del dedo. Luego se hace una pequeña incisión desde el interior de la mano - médicamente desde "palmar" - al nivel de la banda del anillo. La banda anular es, en cierto modo, la guía del tendón del dedo.
Cualquiera que haya tendido un cable eléctrico en una habitación conoce las pequeñas abrazaderas para cables con las que el cable se puede sujetar perfectamente a la pared. Del mismo modo, el tendón corre a lo largo del hueso, siendo las abrazaderas del cable en este caso las bandas anulares. Durante la cirugía, el ligamento anular ahora se divide.
Esto significa que el tendón tiene más juego y ya no queda atrapado en la banda anular. Por supuesto, esto no se puede hacer con varias bandas anulares en un dedo, ya que de otro modo el tendón se desprendería completamente del hueso. Sin embargo, la división de un solo ligamento anular eliminará de manera relativamente confiable la incomodidad causada por un dedo rápido.
Los cirujanos incluso hablan de una ausencia de síntomas en el rango del 100%, es decir, otro 14% más que con la terapia conservadora. Una vez que se ha dividido la banda del anillo, la piel se cierra nuevamente en el área operada y se sutura.La incisión de la piel es de solo 1-2 cm, pero en áreas tan expuestas como la mano, se tiene cuidado para garantizar un resultado cosmético particularmente bueno . Por este motivo, la sutura se suele coser con 3-4 puntos, es decir, está especialmente apretada.
Después de la operación, el dedo debe estar protegido y se le proporciona una férula y un vendaje. La hinchazón inicial aún puede causar dolor en los primeros días después de la operación, pero esto desaparecerá en la primera semana. Después de unos 10 días, se pueden quitar los puntos.
Esto también lo puede hacer el médico de familia y no tiene que hacerlo necesariamente en el hospital. Sin embargo, muchos cirujanos insisten en el control de las heridas de la cirugía "propia". La dolor generalmente desaparece junto con la hinchazón en una semana.
Innecesariamente, muchos pacientes tienen miedo de tirar de los puntos: si el paciente está involucrado en una conversación y tira los puntos del costado, a menudo ni siquiera se da cuenta. Solo cuando los puntos han crecido, lo que puede suceder después de más de dos semanas, puede aparecer el dolor. Pero incluso entonces hay formas de aliviar el dolor.
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