Si exceso de peso es el resultado de una enfermedad, primero debe tratarse. De lo contrario, de acuerdo con las pautas médicas, sobrepeso y obesidad debe ser tratado con terapia forestal. Para averiguar exactamente cuáles son las pautas, consulte el siguiente artículo.
Pautas médicas
- Para un IMC de 30 o más (obesidad u obesidad permagna).
- Con un IMC de 25 o más (sobrepeso), si hay otros factores presentes:
- Ya enfermedades secundarias como hipertensión (hipertensión).
- Tipo manzana (grasa abdominal patrón).
- Enfermedades agravadas por obesidad.
- Alta presión de sufrimiento de la persona afectada.
Importante para el sobrepeso: dieta y ejercicio
Sin embargo, una terapia forestal of exceso de peso solo tiene éxito si la persona afectada está motivada y ya coopera activamente con el terapeuta. Los objetivos de terapia forestal debe ser realista: es mejor estabilizar o reducir moderadamente el peso primero, en lugar de apuntar directamente al peso normal. De lo contrario, la frustración y el abandono prematuro están preprogramados, a pesar de que el tratamiento ha comenzado.
Los objetivos en la terapia para la obesidad o la obesidad permagna son:
- Pérdida de peso: Según el grado de obesidad y la ingesta previa de grasas, una pérdida de peso promedio de 5-8 kg por año es realista.
- Mantener el peso corporal estable a largo plazo.
- Optimizar los hábitos relacionados con la dieta y el ejercicio; aprende lo que es saludable
- Reducir otros factores de riesgo y las enfermedades secundarias respectivamente prevenir
- Incrementar la calidad de vida.
- Reducir el absentismo laboral
- Fortalecer la autoconfianza y las habilidades de manejo del estrés.
Para perder peso, la ingesta diaria de energía debe estar alrededor de 500-800 kcal por debajo del volumen de negocios. Este consumo de energía en reposo (GU) depende del peso corporal, sexo y edad, y varía según el IMC, para ello se recomienda realizar de forma regular media hora a una hora de actividad física de tres a cinco veces por semana para mantener peso; para bajar de peso, al menos cinco horas de ejercicio a la semana (equivalente a unas 2500 kcal). Terapia de comportamiento El apoyo también ayuda a muchos pacientes a perder peso.
Obesidad: terapia a través de la medicación
Promover medidas en el contexto de una terapia debe realizarse como máximo bajo la supervisión médica. Los llamados supresores del apetito han mostrado repetidamente efectos secundarios y se retiran principalmente del mercado en Alemania (por ejemplo, sibutramina, rimonabant).
La única sustancia activa actualmente admitida orlistat (Xenical) altera la entrada de grasa de los alimentos, que se excreta de nuevo sin digerir en las heces, junto con la vitamina soluble en grasa. Temporalmente, esta preparación puede tener sentido, si la terapia de base por sí sola no tiene suficiente éxito, pero solo temporalmente y si es posible bajo supervisión médica.
Otras preparaciones que se elogian repetidamente o se utilizan como supresores del apetito (por ejemplo, diuréticos, crecimiento hormonas, anfetaminas, hormonas tiroideas) no son adecuados o incluso peligrosos para el tratamiento de la obesidad.
Terapia mediante cirugía bariátrica
Especialmente en casos de obesidad permagna u obesidad grado II y otras enfermedades concurrentes como diabetes (diabetes), quirúrgico medidas están disponibles en la terapia. Procedimientos puramente restrictivos (banda gástrica, estómago reducción) se distinguen de los procedimientos combinados en los que también se restringe el metabolismo de los alimentos (mediante derivaciones gastrointestinales). Estos últimos suelen utilizarse únicamente en casos de obesidad permagna con un IMC superior a 50. Cuando es posible, se realiza cirugía laparoscópica porque la tasa de complicaciones es mayor con una incisión abdominal abierta.
