Breve descripción
- ¿Qué es el bornavirus? BoDV-1 (virus 1 de la enfermedad de Borna), también llamado Bornavirus “clásico”, pertenece a la familia Bornaviridae y causa la enfermedad de Borna (meningoencefalitis BoDV-1).
- Distribución: en partes del este y sur de Alemania, Austria, Suiza y Liechtenstein.
- Síntomas: al principio en su mayoría molestias inespecíficas (como dolor de cabeza, fiebre), luego síntomas neurológicos (como alteraciones del habla, alteraciones de la marcha) y encefalitis (normalmente con evolución mortal).
- Terapia: no hay terapia específica disponible. Sólo es posible un tratamiento de apoyo y cuidados médicos intensivos.
- Prevención: evitar el contacto con musarañas y sus excrementos; observar las medidas de higiene.
¿Qué es el bornavirus?
Desde marzo de 2020 existe la obligación de notificar las infecciones por bornavirus. Si el virus ha sido detectado en humanos, el laboratorio correspondiente deberá comunicar el caso a la autoridad sanitaria correspondiente.
El virus lleva el nombre de la ciudad del distrito de Borna en Sajonia. Cientos de caballos murieron allí en 1885, inicialmente por causas desconocidas. No fue hasta casi 100 años después que los científicos pudieron identificar el virus como la causa de la muerte.
Bornavirus Bunthörnchen
Aún no se sabe cómo llegó el hornavirus de la ardilla abigarrado a las granjas de ardillas europeas y si las ardillas salvajes (por ejemplo, América Central, Asia) también están infectadas.
VSBV-1 aún no se ha encontrado en ardillas nativas silvestres.
Distribución del Bornavirus
La aparición natural del bornavirus clásico (BoDV-1) está restringida a regiones de Alemania, Austria, Liechtenstein y Suiza, donde la musaraña campestre, el huésped natural del patógeno, es común. En Alemania, estas áreas de riesgo de BoDV-1 se encuentran en:
- Baviera
- Baden-Wuerttemberg
- Turingia
- Sajonia
- Sajonia-Anhalt
- Partes de estados federales limítrofes
Además de los países mencionados anteriormente, la musaraña rural también se encuentra en Italia, Francia y la República Checa. Sin embargo, hasta la fecha no se ha encontrado ninguna evidencia del bornavirus clásico (BoDV-1).
Vías de transmisión del Bornavirus
Aún no está claro cómo se transmite el Bornavirus a los humanos. Sin embargo, son posibles varias vías de transmisión, como por ejemplo:
- Ingestión del virus a través de alimentos o agua contaminados.
- Inhalación del virus a través de polvo contaminado.
- contacto directo o mordedura de una musaraña de campo
Además, se han descrito casos en los que el virus se transmitió como parte de un trasplante de órgano (ver más abajo).
Además de las musarañas de campo, los bornavirus también pueden infectar a otras especies como los llamados "falsos huéspedes". Según el conocimiento actual, estos son:
- Caballos
- Oveja
- Alpacas
- Gatos
- Humanos
- Ratones y ratas (infectados en experimentos)
A diferencia de la musaraña de campo, el bornavirus no puede propagarse por el cuerpo de estos huéspedes desadaptativos. Esto se debe a que no está adaptado de forma óptima a estas criaturas y, por tanto, provoca una respuesta inmunitaria.
Transmisión a través de órganos de donantes
Las primeras infecciones por BoDV-1 detectadas en humanos en 2018 afectaron a receptores de trasplantes: se extrajeron órganos de un donante muerto sin que se detectara que estaban infectados con el virus Borna y se trasplantaron a varias personas. Posteriormente, tres de los receptores del trasplante contrajeron la enfermedad de Borna y dos de ellos murieron.
¿Qué tan alto es el riesgo de infección?
Las personas también pueden entrar en contacto con animales infectados o sus excrementos cuando trabajan en la agricultura, la silvicultura y la construcción. Lo mismo se aplica a la estancia y, especialmente, a la limpieza de los edificios donde viven o han vivido las musarañas.
Bornavirus: síntomas
La mayoría de los pacientes conocidos con BoDV-1 desarrollaron inicialmente síntomas inespecíficos:
- Dolor de cabeza
- fiebre
- sensación general de enfermedad
- Trastornos del comportamiento.
- Trastorno del habla (afasia)
- Trastornos de la marcha
Estos síntomas son causados por los bornavirus que se retiran a las células del sistema nervioso central. En el curso posterior, puede desarrollarse una inflamación cerebral grave (encefalitis). Los pacientes afectados suelen caer en coma al cabo de unos días o semanas. La enfermedad de Borna es mortal si no se trata.
Bornavirus: diagnóstico
Si nota los síntomas descritos anteriormente en usted o en alguien cercano a usted, debe consultar a un médico. El médico de familia es el primer punto de contacto. Él podrá clasificar los síntomas y derivarlo a un especialista si es necesario.
Historial clínico
La anamnesis incluye una discusión detallada médico-paciente para obtener la historia clínica. El médico podrá hacerle las siguientes preguntas, entre otras:
- ¿Notas alguna inestabilidad al caminar o hablar?
- ¿Cuánto tiempo ha tenido las quejas?
- ¿Trabajas con animales?
- ¿Has estado en la naturaleza recientemente?
- ¿Has tenido algún contacto con la vida silvestre?
Si se sospecha encefalitis, lo ingresarán inmediatamente en un hospital. Cualquier encefalitis debe tomarse en serio porque puede poner en peligro la vida.
Las pruebas de laboratorio
Detección por PCR
Las pruebas de PCR se pueden utilizar para examinar el líquido cefalorraquídeo (LCR) o el tejido cerebral de personas fallecidas en busca de material genético de los bornavirus. Incluso los fragmentos de ARN más pequeños pueden detectarse e identificarse, tras una amplificación suficiente.
Detección de anticuerpos
En pacientes vivos, la detección de anticuerpos suele ser la única forma de confirmar la infección por BoDV.
Bornavirus: tratamiento y pronóstico.
Aún no existe una terapia aprobada para las infecciones por bornavirus en humanos. Los experimentos con el agente antiviral (virostático) ribavirina, que en realidad está aprobado para el tratamiento de otras enfermedades virales, han demostrado que también es eficaz contra el BoDV-1, al menos a nivel celular y en experimentos con animales.
Tampoco existe hasta el momento una terapia eficaz para los animales infectados. Si el bornavirus ha infectado caballos, ovejas o gatos y la enfermedad de Borna realmente estalla, la mayoría de los animales mueren unas pocas semanas o meses después de la aparición de los síntomas.
Bornavirus: Prevención
Debido a que las infecciones por Bornavirus son tan raras, la probabilidad de infectarse es bastante baja. Sin embargo, las siguientes medidas pueden ayudar a reducir aún más el riesgo de infección por BoDV-1:
- No tengas musarañas como mascotas.
- No toque animales muertos (salvajes) con la mano desnuda.
- Si encuentra musarañas vivas en casa, debe atraerlas afuera con comida para perros o gatos.
- Después del contacto con los animales, limpie minuciosamente las superficies contaminadas (como pisos, pomos de puertas, encimeras, superficies) con un limpiador doméstico.
- Debes ducharte y lavarte el cabello inmediatamente después de un trabajo polvoriento. Además, deberás lavar la ropa de trabajo usada.
Gatos y Bornavirus: manejo correcto
Los gatos también pueden infectarse con el Bornavirus. Sin embargo, hasta ahora sólo se conocen unos pocos casos de este tipo. Dado que los gatos también son un falso huésped, según los conocimientos actuales no excretan el virus y, por tanto, no pueden transmitirlo a los humanos.
Sin embargo, debes tener cuidado si vives en una zona de riesgo de BoDV-1 y tu gato trae a casa ratones muertos. Entonces se aplican los siguientes consejos:
- Rocíe bien las musarañas muertas y sus excrementos con un agente de limpieza comercial. Esto evita que durante la eliminación se revuelva el polvo que contiene virus.
- Use guantes y, si hay polvo, mascarillas que cubran la boca a la nariz durante la eliminación.
- Deseche el cadáver en una bolsa de plástico sellada en la basura doméstica.
