Objetivo de la terapia
Para mejorar saludrelacionada con la calidad de vida al sopesar los beneficios y los riesgos de la terapia forestal componentes.
Recomendaciones de terapia
- Terapia iniciación como una intervención no farmacológica, ante todo ejercicio aeróbico y entrenamiento de fuerza.
- Si las medidas no farmacológicas no conducen al éxito → terapias farmacológicas individualizadas y adaptadas a las necesidades del paciente (ver a continuación):
- Terapias psicológicas (principalmente en forma de terapias cognitivas; consulte "Terapia adicional" a continuación):
- Depresión relacionada con el dolor
- Ansiedad
- Tendencia a catastrofizar
- Afrontamiento excesivamente pasivo o activo
- Tratamiento psicofarmacológico:
- Depresión o ansiedad severa
- Farmacoterapia:
- Grave dolor (duloxetina, pregabalina y tramadol (posiblemente en combinación con paracetamol).
- Trastornos severos del sueño (bajodosificar amitriptilina, ciclobenzaprina y pregabalina por la noche).
- Terapias psicológicas (principalmente en forma de terapias cognitivas; consulte "Terapia adicional" a continuación):
- En caso de respuesta a la farmacoterapia (ver descripción general), se debe considerar un ensayo de suspensión del fármaco con el paciente después de una terapia forestal duración de 6 meses como máximo (directriz FMS de AWMF).
- No debería ser usado:
- En casos de deterioro funcional severo y ausencias frecuentes del trabajo, se recomienda la rehabilitación multimodal.
Nota: para pacientes con la fibromialgia, se requiere un diagnóstico psiquiátrico para identificar y tratar la presencia de comorbilidades psiquiátricas como trastorno de ansiedad, postraumático estrés trastorno (PTSD) y / o trastorno depresivo.
Ingredientes activos (indicación principal)
Grupo de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
Primera opción | |
Anticonvulsivo | pregalabina |
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina | Fluoxetina |
La paroxetina | |
Inhibidor de la recaptación de serotonina / norepinefrina | La duloxetina |
Antidepresivos tricíclicos | La amitriptilina |
- La mayoría de los agentes en esta indicación no se usan en la etiqueta (uso fuera de las indicaciones o grupo de personas para el cual los medicamentos están aprobados por las autoridades farmacéuticas)
- Úselo solo por un tiempo limitado, considere a largo plazo administración en casos individuales.
Suplementos (suplementos dietéticos; sustancias vitales)
Los suplementos dietéticos adecuados deben contener las siguientes sustancias vitales:
- Vitaminas (vitamina D (calciferoles))
- Minerales (magnesio)
- Otras sustancias vitales (coenzima Q10 (CoQ10))