Terapia del cáncer de próstata

Sinónimos en el sentido más amplio

Terapia cáncer de próstata, próstata CA, tumor de próstata

Introducción

El tipo de tratamiento está determinado no solo por la etapa del tumor y el grado de malignidad del tejido (diferenciación), sino también por la condición y edad del paciente afectado. En el caso de un localizado próstata carcinoma, el tratamiento suele ser también local, es decir, se realiza cirugía o radioterapia. Una etapa avanzada requiere un tratamiento sistémico (que afecta a todo el cuerpo), como la terapia hormonal (antiandrogénica) (ver más abajo).

Espera controlada

Si se trata de un tumor muy pequeño y bien diferenciado (T1; G1 = malignidad baja) en un paciente muy anciano y asintomático cuya esperanza de vida ya se ha reducido significativamente por otras condiciones preexistentes, se puede prescindir de la terapia, ya que lo más probable es que los pacientes afectados mueran no por las consecuencias de próstata células cancerosas pero de otras condiciones preexistentes (p. ej. corazón insuficiencia, enfermedad coronaria, etc.). Además, el tratamiento con todos los posibles efectos secundarios posiblemente reduciría aún más la esperanza de vida con próstata células cancerosas.

Extirpación radical de la próstata (prostatectomía)

La extirpación completa de la próstata, incluida su cápsula y las vesículas seminales adyacentes, es el estándar de oro terapéutico en Alemania para la próstata localizada y bien diferenciada. células cancerosas. Sin embargo, solo debe realizarse si no hay distancia o linfa nodo metástasis están presentes y el tumor todavía está restringido a la próstata. El acceso quirúrgico se realiza por encima del hueso púbico o directamente en la pelvis.

Un procedimiento de "técnica de ojo de cerradura" (laparoscopia) también se está probando en estudios. Hay dos riesgos principales asociados con esta operación. El primero es La incontinencia urinaria, es decir, la incapacidad de "retener el agua".

Temporal La incontinencia urinaria es común inmediatamente después de la operación. La regresión de este síntoma es posible más tarde. En el peor de los casos, sin embargo, la incontinencia puede persistir

La segunda es la disfunción eréctil, es decir, la incapacidad de lograr una erección. La libido (sensación de placer) y la capacidad para llegar al orgasmo no se ven afectadas. Aunque la eyaculación se pierde, es el endurecimiento de las extremidades lo que se afecta con mayor frecuencia (en el 50% de los casos). Los procedimientos quirúrgicos para preservar los nervios intentan evitar esto y mantener la potencia. Las complicaciones menos frecuentes son post-sangrado, estenosis (cicatrización) o inflamación del epidídimo.