El traumatismo abdominal cerrado con hemorragia intraabdominal (sangrado en el abdomen) y / o lesión de órganos es siempre una indicación de intervención quirúrgica. En el caso de sangrado severo, la cirugía debe realizarse de inmediato, mientras que en el caso de sangrado leve, es posible esperar inicialmente, siempre que la presión arterial y el pulso sean estables, a… Trauma abdominal: terapia quirúrgica
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar un traumatismo abdominal (traumatismo abdominal): Abdomen agudo: inicio agudo (repentino) de síntomas en el contexto de una lesión abdominal potencialmente mortal; síntomas: dolor abdominal (sensibilidad abdominal), náuseas (náuseas) / vómitos, peritonitis (inflamación del peritoneo con protección), deterioro del estado general (posiblemente shock); a menudo, el paciente se acuesta boca arriba con ... Trauma abdominal: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) El traumatismo abdominal (traumatismo abdominal) se diferencia según la causa de la siguiente manera: Traumatismo abdominal cerrado: la pared abdominal está intacta. Accidentes de tráfico (aproximadamente 70%) Lesiones por impacto (aproximadamente 15%) Caídas (aproximadamente 6-9%) Más ver más abajo Traumatismo abdominal perforante - debido a heridas por apuñalamiento, disparo o empalamiento. El trauma abdominal puede involucrar lesiones como ... Trauma abdominal: causas
La anamnesis (historia clínica) representa un componente importante en el diagnóstico de traumatismo abdominal (traumatismo abdominal). Para evaluar la naturaleza y el alcance del trauma abdominal, es de enorme importancia reconstruir cómo ocurrió el accidente. Si la persona afectada no responde, se debe consultar a los testigos del accidente. Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ... Trauma abdominal: historial médico
Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93). Hematoma retroperitoneal: hematoma en el espacio retroperitoneal (estructuras que se encuentran detrás y no encerradas por el peritoneo) Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98). Hematoma de la pared abdominal (hematoma en la pared abdominal). Contusión de la pared abdominal Fracturas pélvicas (fracturas de la pelvis) Costilla ... Trauma abdominal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el traumatismo abdominal (traumatismo abdominal): Hígado, vesícula biliar y vías biliares - Páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87). Colecistitis postraumática (inflamación de la vesícula biliar causada por la lesión). Pancreatitis postraumática (pancreatitis causada por la lesión). Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93). Prolapso intestinal (intestino ... Trauma abdominal: complicaciones
¡Siempre se debe revisar todo el cuerpo para descartar lesiones concomitantes! Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel (desvestirse por completo para incluir todas las heridas) [marcas de hematomas? - por ejemplo, marcas de cinturones de seguridad, volante; hematomas ... Trauma abdominal: examen
Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño Estado de la orina (prueba rápida de: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, bilirrubina, sangre), sedimento, urocultivo si es necesario (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de antibióticos adecuados para sensibilidad / resistencia) . Electrolitos: calcio, cloruro, potasio, magnesio, sodio, fosfato. Parámetros pancreáticos: amilasa, elastasa (en… Trauma abdominal: prueba y diagnóstico
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía abdominal (examen de ultrasonido de los órganos abdominales) según el protocolo FAST ("evaluación enfocada con ecografía para traumatismos") o eFAST ("FAST extendido") ¿Líquido libre? (Hematoperitoneo / hemorragia en la cavidad abdominal libre): si es así, ¿indica hemorragia interna Lesiones de órganos? ¿Rupturas de órganos (desgarros de órganos)? [va bazo, hígado, páncreas (páncreas)] Examen radiográfico del abdomen - en… Traumatismo abdominal: pruebas de diagnóstico
Medidas generales Primeros auxilios o medidas de emergencia (en el lugar de un accidente): Estabilización de funciones vitales (funciones cardiovasculares). Tratamiento de choque (administración de volumen) Cuidado de la herida Quitar el cuerpo extraño primero en un centro médico Si las asas intestinales se han prolapso: ¡cúbralas de forma estéril! Calmar a los pacientes Quitar la ropa apretada Acuéstese a los pacientes de modo que la pared abdominal quede ... Trauma abdominal: terapia
