La historia clínica representa un componente importante en el diagnóstico de neuritis óptica (neuritis óptica). Historia familiar ¿Existe una historia frecuente de enfermedad neurológica en su familia? ¿Hay enfermedades autoinmunes frecuentes en su familia? Historia social ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico ... Neuritis óptica: historial médico
Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Neuropatía óptica simulada anterior: oclusión aguda de una arteria oftálmica que irriga el nervio óptico en la corteza vascular de Zinn-Haller; también llamado infarto ocular; presentación clínica: inicio agudo; no hay dolor por el movimiento de los ojos, pero es posible un dolor ocular difuso; generalmente poca mejora; Hallazgos oftalmológicos: papiledema (papilas congestivas): siempre en fase aguda. La herencia de Leber ... Neuritis óptica: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ser causadas por la neuritis óptica (neuritis óptica): Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Ceguera del ojo afectado (3% de los casos). Discapacidad visual (agudeza visual / agudeza visual ≥ 1 en el 11% de los casos). Psique: sistema nervioso (F00-F99; G00-G99) Esclerosis múltiple (EM): aproximadamente el 50% de ... Neuritis óptica: complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas Pasillo Temblor (temblores) Extremidades Examen oftalmológico [debido a síntomas: Dolor por movimiento ocular: las alteraciones visuales suelen estar precedidas por dolor en la región ocular (92% de los pacientes),… Neuritis óptica: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial * Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o ESR * (velocidad de sedimentación globular). Electrolitos (sales de sangre) *: calcio, sodio, potasio. Glucosa en ayunas * (glucosa en sangre en ayunas). Alanina aminotransferasa * (ALT, GPT) Creatinina quinasa (CK) * LDL * Ácido úrico * Vitamina B1 * Exámenes de LCR * (examen de… Neuritis óptica: prueba y diagnóstico
De acuerdo con las pautas de S2e, la terapia con glucocorticosteroides debe administrarse para la neuritis óptica típica: En adultos: 500-1,000 mg iv como infusión o metilprednisolona oral por día durante 3-5 días. La indicación de administración de dosis únicas superiores a 0.5 g debe hacerse de forma crítica debido a la posible hepatotoxicidad (efecto dañino para el hígado), al menos en pacientes mayores de 50… Neuritis óptica: terapia con medicamentos
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar neuritis óptica (neuritis óptica): Dolor por movimiento ocular (dolor por movimiento ocular; dolor por movimiento bulbar; dolor bulbar (presión, movimiento); 92% de los pacientes). Pérdida visual (deterioro visual) (inicio: en horas o días) [impresión visual: visión borrosa hasta pérdida completa de la agudeza visual (pérdida de la visión). Percepción de color alterada (los colores se perciben como ... Neuritis óptica: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La neuritis óptica típica ocurre en el contexto de la esclerosis múltiple (la mayoría de los casos) o de forma idiopática (sin causa aparente). Implica una reacción inmune mediada por células T, células B y microglia contra el tejido del nervio óptico. La neuritis óptica atípica puede resultar de los siguientes mecanismos de enfermedad: Como manifestación de una enfermedad autoinmune, p. Ej. ... Neuritis óptica: causas
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Examen ocular Examen con lámpara de hendidura (microscopio con lámpara de hendidura; visualización del globo ocular con iluminación adecuada y gran aumento; en este caso: visualización de las secciones anterior y media del ojo). Oftalmoscopia (oftalmoscopia; examen del fondo de ojo central): para diagnosticar la neuritis óptica [el paille suele verse afilado; puede ser un papiledema leve (un tercio de ... Neuritis óptica: pruebas de diagnóstico
