Clasificación del dolor facial idiopático persistente según ICHD-3. A. Dolor facial y / o dolor en la región oral que cumple con los criterios B y CB Recurrente durante al menos dos horas / día durante más de tres meses. C. El dolor tiene las dos características siguientes: Difícil de localizar y no sigue el área de suministro ... Dolor facial: clasificación
Parámetros de laboratorio de segundo orden, según los resultados de la historia, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para la aclaración del diagnóstico diferencial. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o VSG (velocidad de sedimentación globular). Serología infecciosa: si se sospechan infecciones. Biopsia de la arteria temporal: por sospecha de arteritis temporal.
Objetivo de la terapia Alivio del dolor Recomendaciones de terapia Ensayo de terapia con: duloxetina, venlafaxina (antidepresivos noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos) (NaSSA). Amitriptilina (antidepresivos tricíclicos) Carbamazepina, gabapentina, topiramato (anticonvulsivos / medicamentos para el tratamiento de trastornos convulsivos). Es posible la combinación de anticonvulsivos con antidepresivos. Consulte también en "Terapia adicional".
Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos, para aclarar el diagnóstico diferencial. Radiografías de los senos paranasales, articulación temporomandibular, en el caso de sinusitis crónica (sinusitis) o tumor. Examen de rayos X de la cara (imagen occipitodental para mostrar el seno maxilar / maxilar ... Dolor facial: pruebas de diagnóstico
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar dolor facial o dolor facial atípico: Síntomas de dolor facial típico Dolor electrizante Duración corta Síntomas de dolor facial atípico (= dolor facial idiopático persistente). Dolor sordo y opresivo procedente de las profundidades. Persistente, es decir, presente a diario Predominantemente continuo, unilateral y poco localizable A menudo en el área del… Dolor facial: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) El dolor facial puede tener múltiples causas (consulte Diagnósticos diferenciales a continuación). El dolor facial idiopático persistente (IHS 13184) debe cumplir con los siguientes criterios: A. El dolor facial que cumple con los criterios B y C está presente todos los días y durante la mayor parte del día. B. Inicialmente, el dolor facial se limita a una región circunscrita de uno ... Dolor facial: causas
Medidas generales Evitar estancias prolongadas en el frío (debido al agravamiento del dolor por la exposición al frío). Fisioterapia (incluida la fisioterapia) Terapia miofuncional (MFT; sinónimo: terapia de la función muscular orofacial): forma de terapia de apoyo en ortodoncia; Los ejercicios de la musculatura orofacial están destinados a volver a entrenar los músculos de la masticación, la lengua, los labios y las mejillas, lo que idealmente causa o ... Dolor facial: terapia
La historia clínica (antecedentes del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico del dolor facial. Historia familiar ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común? Historia social ¿Cuál es tu profesión? Historial médico actual / historial sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ¿Estás experimentando ... Dolor facial: historial médico
Sistema respiratorio (J00-J99) Rinosinusitis (inflamación simultánea de la mucosa nasal (“rinitis”) y la mucosa de los senos paranasales). Sinusitis maxilar / frontalis - sinusitis del seno maxilar / frontal. Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Inflamación aguda del ojo, no especificada. Glaucoma agudo (estrella verde) Iritis (inflamación del iris) Neuritis óptica (neuritis nerviosa óptica; óptica ... Dolor facial: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas Cabeza Ojos Examen oftalmológico, incluida la tonometría (medición de la presión intraocular), si se sospecha de enfermedades de los ojos. Examen médico ORL que incluye epifaringoscopia (nasofaringoscopia) ... Dolor facial: examen
