Hematoma epidural (EDH) (sinónimos: hematoma epidural arterial; hemorragia epidural; hemorragia epidural; hematoma epidural; hemorragia epidural; hemorragia epidural no traumática; hemorragia epidural no traumática; hematoma epidural crónico; hemorragia epidural traumática; hematoma epidural traumático traumático; hematoma epidural traumático extradural; hematoma epidural traumático extradural; hemorragia extradural; hemorragia extradural traumática; ICD-10-GM S06. 4: Hemorragia epidural; ICD-10-GM I62.1: hemorragia extradural no traumática) es una hemorragia aguda en el espacio epidural (espacio entre huesos de las cráneo y la duramadre (dura meninges, límite exterior de la cerebro En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. cráneo)).
En la mayoría de los casos, un hematoma epidural ocurre en el curso de un accidente (trauma). Esto se llama traumatismo agudo. hematoma epidural. A menudo, un cráneo fractura (fractura del hueso del cráneo) también está presente.
Una epidural moretón también puede ocurrir de forma crónica. Luego, los síntomas se desarrollan muy lentamente (durante semanas o meses). La persona afectada sufre de permanente dolores de cabeza así como ataques de mareos y, a menudo, parece confundido.
Epidural moretón pertenece a las hemorragias intracraneales (cerebro hemorragias dentro del cráneo) y, como hematoma subdural y hemorragia subaracnoidea (SAB), es una hemorragia extracerebral (fuera del cráneo; en el área del meninges/ meninges) y, por tanto, distinguirse de la hemorragia intracerebral (ICB; hemorragia cerebral).
La siguiente es la distribución de frecuencia de los hematomas epidurales según su ubicación:
- 75% de los casos: área temporal (lóbulo temporal).
- 10% de los casos: zona parietal y frontal (lóbulo parietal y lóbulo frontal / lóbulo frontal).
- 5% de los casos: zona occipital (lóbulo occipital).
- 4% de los casos: bilateral y en fosa posterior.
Los hematomas epidurales pueden ocurrir no solo intracranealmente, sino también espinalmente (en la columna). En estos casos, la conciencia del paciente no se ve afectada. Dolor ocurre en el área de la hemorragia. En el curso posterior, hay déficits neurológicos correspondientes debajo del área lesionada (p. Ej., paraplejía síndrome: parálisis inicialmente flácida de la musculatura; concomitantemente, se elimina la sensibilidad debajo de la lesión).
La proporción de sexos: hombres a mujeres es 5: 1.
Pico de frecuencia: la mayoría de los hematomas epidurales ocurren en el contexto de lesión cerebral traumática (TBI), que generalmente es causado por accidentes automovilísticos. Esto explica por qué dos tercios de los afectados tienen menos de 40 años o entre 20 y 30 años. En los niños pequeños, los hematomas epidurales son muy comunes después de las lesiones del cráneo en los dos primeros años de vida.
Epidural moretón se encuentra en 1-3% de todos los traumatismos cerebro lesiones. En el contexto de un hematoma epidural, también se deben considerar otras formas de hematoma. Hasta en un 20% de los casos, intracerebral, subdural o hemorragia subaracnoidea sigue presente
Evolución y pronóstico: la hemorragia epidural se deteriora rápidamente. El crecimiento masa puede resultar en un síndrome de atrapamiento y tronco cerebral compresión, que en última instancia puede Lead a muerte. Solo cirugía inmediata (craneotomía / apertura del cráneo y oclusión del vaso arterial sangrante) puede salvar la vida del paciente. El pronóstico depende de posibles lesiones intracraneales adicionales u otras lesiones concomitantes. Si hay un hematoma epidural aislado y se toman medidas inmediatas, el pronóstico es bueno.
La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas afectadas por la enfermedad) es del 30 al 40%. Aproximadamente el 50% de los afectados sobreviven sin secuelas.
