El síndrome de Bernhardt-Roth, también conocido como Meralgia parestésica (Griego: mêros = muslo, algo = dolor, paraesthetica = sensación física desagradable, a veces dolorosa), es un síndrome de constricción nerviosa del nervus cutaneus femoris lateralis. Este nervio atraviesa el ligamento inguinal y transmite sensaciones de tacto desde el exterior del muslo En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. médula espinal. Cuando el nervio se contrae, su vía de conducción se altera, lo que provoca malestar y dolor en la zona inervada por el nervio. Uno de los síndromes de constricción nerviosa es el más común síndrome del túnel carpiano.
Síntomas
El síndrome de Bernhardt-Roth se manifiesta a través de sensaciones de malestar hasta cuya, hormigueo, como un pinchazo de aguja dolor en la parte delantera y lateral de la muslo. Como se trata de un daño en un nervio puramente sensible, solo se ven afectadas las sensaciones, por ejemplo, de la piel. Los movimientos musculares no se ven afectados.
Este daño en el nervio también puede conducir a un aumento generalizado de la sensibilidad (hiperestesia) durante el curso de la enfermedad, lo que puede hacer que incluso el uso de ropa o el tacto leve sea insoportable. Además, una sensibilidad reducida (hipoestesia) - el área de la pierna se siente entumecido o peludo - también puede resultar. Es característico que los síntomas se alivien cuando el articulación de cadera está doblado (por ejemplo, al sentarse).
Si el deterioro es muy grave, los trastornos vegetativos como la pérdida de cabello or cambios en la piel es posible. El vegetativo (autonómico) sistema nervioso controla los procesos físicos inconscientes que no son influenciados deliberadamente. Entre el 10 y el 20 por ciento de los pacientes son bilaterales y los hombres se ven afectados por el síndrome de Berhardt-Roth hasta tres veces más frecuentemente que las mujeres.
Causas
El síndrome de Bernhardt-Roth es causado principalmente por la presión sobre el nervio cutáneo femoral lateral en el área de el ligamento inguinal. Aquí, el nervio está particularmente en riesgo, ya que el curso del nervio va desde una dirección inicialmente horizontal a una vertical, lo que resulta en una torcedura. Otra posibilidad son las fuerzas de tracción que actúan sobre el nervio.
Una complicación causada por procedimientos quirúrgicos, como punción de las cresta ilíaca extraer médula ósea y rara vez después de complicados abdominales o articulación de cadera cirugía, también debe considerarse como una causa del síndrome de Bernhardt-Roth. Además, las infecciones en general (p. Ej. sífilis) o alcoholismo y otras toxinas nerviosas pueden conducir a daño en el nervio. Mayor presión sobre el los nervios puede ser causado por ropa ajustada (jeans, cinturones), exceso de peso (obesidad), el embarazo, forzado entrenamiento con pesas en la zona del muslo, cadera y abdomen o incluso una actividad de larga duración con un articulación de cadera. Sin embargo, la pérdida de peso rápida también puede dar lugar a las quejas antes mencionadas, ya que el entorno tejido conectivo y la grasa disminuye aquí y esto puede provocar irritación.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome de Bernhardt-Roth se basa en una entrevista médica completa (anamnesis), un examen físico y neurológico. Aquí, sobre todo, entra en esta categoría la sensación reducida en la zona del lado externo lateral del muslo. Cuando la articulación de la cadera está hiperextendida con la pierna estirado, se provoca dolor en el área irrigada por el pellizco los nervios.
Además, el punto donde el nervio pasa por debajo el ligamento inguinal es cada vez más doloroso bajo presión. Este lugar se encuentra alrededor de dos dedos transversales medialmente (es decir, hacia la mitad del cuerpo) de la parte superior cresta ilíaca saliente. Se puede usar una resonancia magnética (MRI) para evaluar condiciones anatómicas alteradas o masas tumorales.
La inyección de un anestésico local (anestésico local) en el ligamento inguinal y una posterior mejoría de los síntomas pueden confirmar la sospecha de síndrome de Bernhardt-Roth. Una sospecha de síndrome de compresión de la raíz, es decir, una irritación mecánica de un nervio en el área de la columna donde el los nervios emerger de la médula espinal, debe excluirse en el diagnóstico. En contraste con el síndrome de Bernhardt-Roth, la parálisis muscular, el debilitamiento reflejo de ciertos músculos característicos del pierna (por ejemplo, el reflejo del tendón rotuliano - reflejo del músculo anterior del muslo grande) y malestar en otras áreas de la piel de la parte superior y pierna inferior son a menudo conspicuos.
