Rubéola (sarampión alemán)

Rubéola - coloquialmente llamado alemán sarampión - (sinónimos: sarampión alemán; rubéola (rubéola); rubéola Infección vírica; rubeola; rubeola; rubéola; CIE-10 B06.-: Rubéola [rubeola] [rubéola]) es uno de los clásicos enfermedades de la infancia. Es una infección viral por el virus de la rubéola, que ocurre en el 80-90% de los casos en la infancia si no está vacunado contra. El agente causal es un rubivirus (= virus de ARN) de la familia Togavirus / Togaviridae. Aparición: la infección se produce en todo el mundo. Se introdujo el llamado índice de contagio (sinónimos: índice de contagio; índice de infección) para cuantificar matemáticamente la contagio (contagiosidad o transmisibilidad del patógeno). Indica la probabilidad con la que una persona no inmune se infecta después del contacto con un patógeno. El índice de contagio de la rubéola es 0.15-0.2, lo que significa que 15-20 de cada 100 personas no vacunadas se infectan después del contacto con una persona infectada con rubéola.Índice de manifestación: Aproximadamente 30-50% de las personas infectadas con rubéola se enferman de manera reconocible con rubéola . La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce a través de gotitas, que se producen al toser y estornudar y son absorbidas por la persona opuesta a través de las membranas mucosas del nariz, boca y posiblemente el ojoinfección por gotitas) o aerogénicamente (a través de núcleos de gotitas (aerosoles) que contienen el patógeno en el aire exhalado) con un 50% de contagiosidad (contagiosidad o transmisibilidad del patógeno). El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) suele ser de 14 a 21 días. Se hace una distinción entre:

  • Rubéola adquirida posnatalmente: infección adquirida después del nacimiento; suele ser asintomático (es decir, sin síntomas); si se manifiesta clínicamente, suele haber un cuadro clínico leve con fiebre y exantema difuso de manchas pequeñas (erupción)
  • Embriofetopatía por rubéola prenatal / congénita / rubéola congénita (muy rara): infección del feto en el útero por la madre.
    • Probabilidad de infección en las primeras ocho semanas de el embarazo:% 90.
    • Probabilidad de infección en el segundo trimestre (tercer trimestre): 25-35%.

Tasas de embriopatía por rubéola y aparición de malformaciones según el momento de la rubéola en el embarazo ver más abajo “Rubéola / secuelas”. Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente en escolares. La duración de la infectividad (contagio) es de una semana antes de la aparición del exantema (erupciones en la piel) hasta aproximadamente una semana después de la aparición del exantema. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de rubéola posnatal es de aproximadamente 1 caso por 100,000,000 de habitantes por año (en los nuevos estados alemanes; sin embargo, se debe suponer que la notificación es insuficiente). La enfermedad deja inmunidad de por vida. Si la vacunación o la infección inicial ocurrió hace mucho tiempo, puede ocurrir una nueva infección (muy raro). Evolución y pronóstico: la enfermedad suele ser asintomática (sin síntomas perceptibles) y, por tanto, pasa desapercibida. En los niños, el curso suele ser leve. En los adultos, sin embargo, complicaciones como artritis (inflamación de la articulaciones), encefalitis (inflamación del cerebro), o miocarditis (inflamación de la corazón músculo) y pericarditis (inflamación de la pericardio) puede ocurrir. Infección durante la gestación (el embarazo) puede resultar en aborto (aborto espontáneo) o embriopatía por rubéola (que ocasiona daños o discapacidad en los órganos) y síndrome de rubéola del recién nacido. Las infecciones posnatales (informes de 2015 según RKI: n = 12) y los niños asociados con embriopatía por rubéola se han vuelto muy raros (<1 caso por cada 100,000 nacidos vivos) Tasas de embriopatía por rubéola y aparición de malformaciones según el momento de la rubéola en el embarazo ver debajo de "Rubéola / Enfermedades posteriores". Vacunación: Vacunación contra la rubéola está disponible. En Alemania, la detección directa o indirecta del patógeno es notificable de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (Infektionsschutzgesetz, IfSG), siempre que la evidencia indique una infección aguda.