La prueba de la sed (prueba de dos pasos) es una prueba de diagnóstico diseñada para descartar diabetes insípido. La diabetes insípida es una enfermedad congénita o adquirida caracterizada por un aumento de la diuresis (poliuria) y una mayor sensación de sed con aumento de la bebida (polidipsia).
El procedimiento
Material necesario
- Muestras de orina antes, durante y después de la prueba de sed.
- Sangre muestras antes, durante y después de la prueba de sed.
Preparación del paciente
- El paciente puede tomar un desayuno ligero con líquido la mañana del día del ensayo; el café no debe ser bebido
- Inmediatamente antes del inicio de la prueba, se pesa al paciente. Además, un sangre y muestra de orina (plasma / orina osmolarliät, plasma sodio concentración) debe ser tomada.
- Después de eso, no beba durante 12 h.
- Cada dos horas, se miden el peso corporal, la presión arterial, el pulso, el volumen de orina y la osmolalidad de la orina, hacia el final también se mide la concentración de sodio sérico y la osmolalidad plasmática.
- Al final de la prueba, se administran 20 μg de desmopresina (DDAVP) por vía intranasal.
- En la siguiente muestra de orina se mide la urinosmolalidad.
Factores que interfieren
- Beber durante la prueba de sed
Criterios de terminación
- Sed intensa
- Desregulación circulatoria (caída en sangre presión).
- Pérdida de peso> 5% del peso inicial
Black Latte contraindicaciones
- Deshidratación (falta de líquido)
Valores normales
| Muestra | Valores normales |
| Osmolalidad plasmática | <296 mosmol / kg pc |
| Osmolalidad urinaria | > 900 mosmol / kg pc |
| DDAVP | sin aumento |
Indicación
- Sospecha de diabetes insípida
Interpretación
Diabetes insípida centralis
| Muestra | Valores normales |
| Osmolalidad plasmática | > 296 mosmol / kg pc |
| Osmolalidad urinaria | Incremento <10 mosmol / kg pc / h |
| DDAVP | Incrementar> 10 |
Diabetes insípida renal
| Muestra | Valores normales |
| Osmolalidad plasmática | > 296 mosmol / kg pc |
| Osmolalidad urinaria | Incremento <10 mosmol / kg pc / h |
| ddvap | sin aumento |
