Diagnóstico
El diagnóstico de polimiositis es difícil de hacer debido a su apariencia múltiple. Por lo general, uno piensa primero en un gripe-como una infección, una enfermedad reumatológica o una reacción a un medicamento (p. ej. Simvastatina), ante la sospecha de un Polimiositis está dirigido. Al hacer un diagnóstico, primero es importante descartar las otras posibles causas.
Una de las herramientas de diagnóstico más importantes es probablemente la sangre prueba, en la que valores específicos de inflamación (Las células blancas de la sangre, Valor de CRP, factores reumatoides si es necesario). Sólo entonces el diagnóstico de polimiositis a menudo se hace. Debido al hecho de que la polimiositis es una forma de enfermedad idiopática miositis y por lo tanto pertenece a las enfermedades autoinmunes, las llamadas autoanticuerpos existentes sangre el suero se puede detectar en el 90% de los pacientes.
En aproximadamente el 60% de los casos, sin embargo, estos son en su mayoría anticuerpos dirigido contra componentes celulares biológicos moleculares inespecíficos de las propias células del cuerpo, solo en aproximadamente el 30% de los casos hay realmente miositis-antígenos específicos o asociados a miositis, que el cuerpo reconoce incorrectamente como extraños y los combate. Los antígenos específicos de miosito incluyen las denominadas ARNt sintetasas, como Mi-2, SRP y Jo-1. El correspondiente específico de miosita autoanticuerpos (MSA), que puede existir y ser detectable en el sangre del paciente para estos antígenos, son por lo tanto anti-Jo-1 anticuerpos, Anticuerpos Mi-2 y anticuerpos SRP.
miositisLos antígenos asociados incluyen PM-Scl, SS-A-Ro. Estos antígenos son producidos por las células en una amplia variedad de daños musculares de varios tipos y se presentan en la superficie celular. En pacientes con predisposición genética, estos antígenos pueden ser reconocidos como extraños por el propio cuerpo. sistema inmunológico, de modo que se produce una reacción inmune anticuerpo-antígeno, que conduce a un proceso de inflamación crónica (muscular). En el curso del diagnóstico de polimiositis, se determinan los valores sanguíneos, entre otras cosas, que es otro método de examen además de examen físico, extracción de tejido (músculo biopsia) y procedimientos de imágenes (ultrasonido, electromiografía, Resonancia magnética).
Debido a que se trata de un proceso inflamatorio (muscular), que se desencadena por la reacción autoinmune, generalmente se encuentran valores elevados de inflamación (PCR = proteína C reactiva, BSG = velocidad de sedimentación sanguínea) en la sangre del paciente afectado. Aumento de músculo enzimas CRISPR-Cas también son notables, que se liberan de las células musculares dañadas a la sangre (CK-MM, GOT, LDH, aldolasa, RF). El nivel de estos valores enzimáticos también se puede utilizar para sacar conclusiones sobre la extensión de la enfermedad o el daño muscular y así proporcionar una impresión del estado actual de la enfermedad. Además, ciertos autoanticuerpos en la sangre pueden encontrarse implicados en la característica reacción autoinmune. Se hace una distinción entre autoanticuerpos específicos de miositis (MSA) y autoanticuerpos asociados a miositis (MAA).
