Periodontitis (sinónimos: Piorrea alveolar; Periodontitis apicales; Periodontopatías; Periodontosis; Infección peridental; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Agudo periodontitis; Periodontitis inglesa; K05.3: Crónico periodontitis) pertenece a las periodontopatías (enfermedades del periodonto). El periodonto, o lecho del diente, es un aparato de soporte intrincadamente estructurado que incluye el cemento del diente, varios tipos de encías, ligamentos, sangre vasosy mandíbula huesos. La periodontitis es una enfermedad infecciosa que conduce a la degradación inflamatoria del periodonto (periodonto). Después caries, la periodontitis es la enfermedad más común del cavidad oral. Se distinguen dos formas de periodontitis:
- Periodontitis apical: a partir de la punta de la raíz; generalmente causada por una infección de la pulpa (núcleo de tejido blando de un diente, que consta de partes bien vascularizadas e inervadas) tejido conectivo; coloquialmente nervio dental).
- Periodontitis marginal: a partir de la línea de las encías.
Dependiendo de la extensión de la enfermedad sea localizada o generalizada, periodontitis aguda o crónica. En la forma generalizada más, en la forma localizada menos del 30% de las superficies dentales se ven afectadas. Periodontitis agresiva representa el genérico término para las formas de periodontitis anteriormente denominadas "periodontitis de inicio temprano", "periodontitis marginalis profunda" o "periodontitis rápidamente progresiva". Además, la periodontitis puede ocurrir como manifestación de enfermedades sistémicas. No todos los pacientes responden a terapia forestal, ya que a menudo una predisposición genética (susceptibilidad genética) a esta enfermedad es un componente causal. En este caso, la enfermedad se conoce como periodontitis refractaria. Proporción de género: antes de la pubertad, las niñas suelen tener enfermedad periodontal con más frecuencia, mientras que después de la pubertad y en la vejez, los varones tienen más probabilidades de sufrir periodontitis. Incidencia máxima: la enfermedad se presenta predominantemente entre las edades de 40 y 50 años. Gingivitis (enfermedad inflamatoria de las encías) ya se observa en niños y adolescentes y, si no se trata, puede progresar a periodontitis. En los adolescentes, menos del 5% se ven afectados. La periodontitis antes del inicio de la pubertad es extremadamente rara e indica una causa genética. Las mujeres embarazadas también tienen un mayor riesgo de gingivitis y por tanto periodontitis debida a cambios hormonales. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) en la edad adulta supera el 80% (en Alemania). La prevalencia de periodontitis agresiva es aproximadamente el 1% de la población. Según el Estudio de Carga Global de Enfermedad actual, la periodontitis grave es la sexta enfermedad más común con una prevalencia del 11.2%. Normalmente, sin embargo, los niños no muestran pérdida de la inserción periodontal antes de entrar en la pubertad (prevalencia de solo 0.06-0.35%). Aproximadamente el 80-92% de los adultos que trabajan entre 35 y 64 años de edad muestran una pérdida de inserción de más de 1 mm en el 20-47% de las superficies dentales. Más de 2 mm ocurre en el 77% de los adultos, el 45% tiene pérdidas superiores a 3 mm y el 14% tiene pérdidas superiores a 5 mm. Ya se encuentran profundidades de sondaje de más de 3 mm en el 18-22% de los profesionales entre 35 y 64 años en el 11-13% de las superficies dentales. El 14% tiene profundidades superiores a 3 mm, el 4% superior a 4 mm y el 2% superior a 5 mm. Tanto la prevalencia como la gravedad de la periodontitis aumentan con la edad, lo que puede atribuirse a años de inapropiada Higiene Oral. Incluso a una edad avanzada, el periodonto puede estar sano si se lo cuida adecuadamente. En Alemania, el 40-45% de los adultos tienen una profundidad de sondaje de bolsa de 4-5 mm y el 15-19% incluso tienen una profundidad de más de 5 mm. Evolución y pronóstico: En la mayoría de los casos, la periodontitis es crónica y episódica. La persona afectada generalmente no nota la enfermedad, ya que rara vez es dolorosa. Después de años, los dientes se aflojan. Si la periodontitis se detecta y trata en una etapa temprana, se puede detener. Si no se trata, la periodontitis conduce a la pérdida de dientes. A pesar de ser consistente terapia forestal y medidas de mantenimiento, el 10% de los pacientes experimentan una mayor pérdida de inserción. Esta forma refractaria de periodontitis afecta principalmente a los molares (molar dientes). La periodontitis es un factor de riesgo de enfermedades médicas generales. Entre otras cosas, conduce a un mayor riesgo de infarto de miocardio (corazón ataque) Abscesos (acumulación encapsulada de pus) y daños en el órganos internos también son posibles. Enfermedades existentes como diabetes mellitus puede promover la periodontitis, pero también está influenciada negativamente por la enfermedad periodontal. La periodontitis también es un factor de riesgo significativo para el curso de el embarazo (mayor riesgo de aborto/aborto espontáneo). La periodontitis puede ser recurrente (recurrente). Comorbilidades (enfermedades concomitantes): numerosas enfermedades están asociadas con la periodontitis: enfermedades inflamatorias crónicas del intestino asociadas (Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), osteoporosis y enfermedades neurodegenerativas (La enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de Parkinson).
