MRT: examen de la columna

Introducción

La tomografía por resonancia magnética es un método de examen de imágenes médicas en el que se pueden generar imágenes en sección longitudinal y / o en sección transversal de la columna vertebral o la espalda. Para ello, se utiliza un campo magnético muy fuerte y no, como en Rayos X o tomografía computarizada, rayos X de esfuerzo. Las imágenes se basan en el hecho de que ciertos núcleos atómicos del cuerpo (preferiblemente hidrógeno o protones) son excitados por el campo magnético, de modo que el dispositivo receptor de resonancia magnética registra una señal eléctrica y la convierte en imagen.

Indicación

El examen de resonancia magnética de la espalda siempre está indicado cuando el enfoque del médico está particularmente en los tejidos blandos en el contexto de trastornos de la columna, como los músculos de la espalda, médula espinal y espinal los nervios y discos intervertebrales. En consecuencia, la resonancia magnética es el método preferido de elección para preguntas sobre hernias discales o protuberancias, procesos inflamatorios en los discos intervertebrales / músculos espinales / espina dorsal. los nervios/ cuerpos vertebrales o el médula espinal, lesiones en la (s) médula (s) espinal, constricciones en el conducto vertebral (estenosis del canal espinal), trastornos circulatorios o después de tumores o metástasis de las médula espinal / columna espinal. El tejido cicatricial (por ejemplo, después de las operaciones) también se puede visualizar especialmente bien mediante un examen de resonancia magnética. Las fracturas en la columna vertebral o los cuerpos vertebrales también pueden detectarse mediante resonancia magnética, pero se prefiere la TC como el método de imagen de elección debido a su mejor representación en el contexto de esta pregunta.

Procedimiento e implementación

Debido al fuerte campo de fuerza magnética que se genera durante un examen de resonancia magnética, es importante eliminar todos los objetos metálicos (joyas, relojes, pelo clips, piercings, cinturones, etc.) antes de comenzar el procedimiento, ya que de lo contrario podrían ser atraídos por el campo magnético y, por lo tanto, mostrar potencial de lesiones y / o daños. Los marcapasos implantados en el cuerpo también pueden dañarse durante un examen de resonancia magnética y pueden conducir a una falla potencialmente mortal, por lo que es muy importante mencionar esto antes de realizar el examen (una resonancia magnética puede entonces no ser posible).

Al principio, el paciente que se va a examinar se encuentra en decúbito supino sobre una camilla móvil o móvil frente al tubo de resonancia magnética. Si el paciente sufre de graves dolor, para que le resulte difícil permanecer quieto durante todo el período de examen, se puede administrar un analgésico de antemano. Si se requiere medio de contraste durante el examen, también se coloca una cánula permanente en el brazo. vena en la curva del codo antes de que comience el examen, a través del cual se puede administrar más tarde.

Antes de que comience el examen, al paciente también se le entrega una campana en la mano, con la que puede hacerse notar durante el examen en el tubo de resonancia magnética en caso de problemas o quejas. Una vez que se han realizado todos los preparativos, se empuja al paciente hacia el interior del tubo de resonancia magnética con la camilla móvil. En el caso de las imágenes de espalda, el paciente debe permanecer inmóvil y respiración con la mayor calma posible durante unos 20 minutos para lograr una buena calidad de imagen.

Debido a que el tubo de resonancia magnética es muy estrecho, en algunos casos pueden producirse molestias hasta claustrofobia, lo que puede hacer necesario administrar un sedante adicional de antemano. Además, durante el examen, la máquina de resonancia magnética produce fuertes golpes, por lo que los tapones para los oídos o los auriculares (posiblemente con música) suelen proporcionarse como protección contra el ruido o como distracción. Durante un examen de resonancia magnética, los pacientes afectados no tienen que desvestirse por completo. Sin embargo, es importante que se retiren todas las prendas de vestir que (podrían) tener partes metálicas. Esto generalmente incluye el sostén (con aros) y los pantalones, pero también todas las demás prendas que tienen botones y / o cremalleras.