El término coroideo melanoma se refiere a la formación de un tumor maligno en el ojo. Es un tumor primario que se desarrolla directamente en el propio ojo y suele afectar a personas de edad avanzada. Coroidea melanoma es el más común células cancerosas del ojo
¿Qué es el melanoma uveal?
El término coroideo melanoma se refiere a la formación de un tumor maligno en el ojo. Los profesionales médicos utilizan el término melanoma coroideo para referirse a un células cancerosas del ojo en el que se forma un tumor maligno. Esto se desarrolla directamente en el coroides, de donde se deriva el nombre de la enfermedad. Es el tipo más común de células cancerosas en el ojo: las estadísticas dicen que ocurre aproximadamente 6 veces en 100000 personas. Las personas más afectadas son las que han pasado de los 50 años; se observa una acumulación particular entre las edades de 60 y 70. La enfermedad a menudo solo se detecta en una etapa avanzada. Aproximadamente la mitad de los melanomas coroideos diagnosticados no se tratan hasta metástasis ya se han formado en otros órganos.
Causas
Las causas del melanoma uveal aún no se comprenden completamente. La enfermedad se desarrolla siempre que melaninaque contienen células en el coroides comienzan a degenerar, lo que lleva al crecimiento de tejido maligno a medida que avanza. Los científicos aún no han podido determinar claramente por qué ocurre esta degeneración de las células en algunas personas. Se asume que Radiación UV influye en el desarrollo del cáncer. Sin embargo, se estima que esta influencia es menor que, por ejemplo, en la formación de piel cáncer (melanoma cutáneo). También se cree que una baja presencia de pigmento está relacionada con la susceptibilidad al melanoma cutáneo. Las personas de piel clara tienen unas 150 veces más probabilidades de verse afectadas por la enfermedad, según las estadísticas.
Síntomas, quejas y signos.
Al principio, el melanoma coroideo no causa ningún síntoma claro. Es solo con la progresión de la enfermedad que ocurren varias quejas, que afectan principalmente a la visión. Por ejemplo, los afectados suelen sufrir molestias visuales como visión doble o visión borrosa. En la mayoría de los casos, también aparece una sombra en el campo visual, un llamado escotoma. Esto se manifiesta por un oscurecimiento subjetivo del campo visual en uno o ambos lados, que aumenta en el curso de la enfermedad y eventualmente conduce a una visión permanentemente deteriorada. Además, el melanoma coroideo puede Lead a percepción distorsionada, deterioro de la hipermetropía o macropsia, en la que los objetos se perciben como más grandes de lo que son. En casos aislados, el tumor puede atravesar la esclerótica, lo que puede estar indicado por dolor y empeoramiento agudo de la visión. Si el melanoma se disemina a otras partes del cuerpo, pueden aparecer más síntomas. Dependiendo de la parte del cuerpo afectada, puede haber pérdida de función del órganos internos, huesos or piel. Los pulmones y piel también puede verse afectado. La metástasis puede manifestarse en forma de presión. dolor, parálisis, alteraciones sensoriales y una disminución general del rendimiento físico y mental.
Diagnóstico y progresión
Los individuos afectados a menudo no notan el melanoma coroideo hasta que la enfermedad ha progresado. Si se consulta a un médico porque se presentan síntomas como deterioro de la visión o visión de sombras, a menudo puede detectar el tumor durante un examen general del ojo. Con la ayuda de un ultrasonido examen, la llamada ecografía, se puede determinar el tamaño y la ubicación exacta del tumor. Si no se trata un melanoma coroideo, las alteraciones visuales van seguidas de dolor y posiblemente desprendimiento de retina en el curso posterior. Si la enfermedad progresa, el paciente puede perder el ojo. Si metástasis formarse y extenderse, llegando al hígado, por ejemplo, la enfermedad puede ser fatal.
Complicaciones
El tratamiento para el melanoma uveal es absolutamente necesario y debe administrarse lo antes posible. Si no se administra ningún tratamiento, el ojo no se puede salvar. Debido a que los tumores se pueden formar en el cuerpo, la muerte ocurre en el peor de los casos. Uno de los métodos habituales de tratamiento es la radiación. terapia forestal. Se conserva el ojo. Las complicaciones de este tratamiento incluyen nervio óptico en sí mismo recibiendo demasiado alto dosificar de radiación Esto puede Lead a la pérdida parcial o incluso completa de la visión. Otra opción de tratamiento es la irradiación con un haz de partículas de núcleos del hidrógeno átomo. La ventaja de esto es que casi solo se puede irradiar el tumor y se preserva el tejido vecino. Sin embargo, no todos los tumores pueden tratarse con este método, ya que depende del tamaño y la ubicación del tumor. Una última opción de tratamiento es la extirpación del ojo (enucleación). En este caso, se extirpa el tumor, pero no hay certeza total de que los tumores hijos no se hayan formado ya. La principal desventaja es, por supuesto, la pérdida irreversible de la visión. Puede producirse dolor después del procedimiento. Además, aunque es bastante raro, existe la posibilidad de la formación de un moretón así como una infección, que puede requerir la extracción del implante insertado.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Junto con el hecho de que se trata de una enfermedad tumoral con un alto riesgo de metástasis, se recomienda encarecidamente una visita al médico. Si se produce repentinamente visión borrosa o un empeoramiento general de la visión, como es común en el caso del melanoma uveal maligno, un viaje al oftalmólogo se aconseja. En particular, las personas de piel clara que ya tienen lunares en la coroides representan un grupo de riesgo. Sin embargo, la mayoría de los melanomas coroideos se descubren por casualidad durante los exámenes de rutina. Si se considera probable un melanoma coroideo, la persona afectada no debe abstenerse de aclararlo con más detalle lo antes posible, también tomando una muestra de tejido. Se ha demostrado que la forma de melanoma uveal en la que las células tienen monosomía 3 es particularmente propensa a la metástasis. Investigaciones por la presencia de metástasis, si hay alguno, debe seguir. El melanoma coroideo, si se ubica y forma desfavorablemente, puede Lead a una serie de complicaciones, entre las que destaca la colonización de otros órganos con células cancerosas. En consecuencia, no se deben posponer las terapias contra el melanoma. Hay muchos métodos de tratamiento disponibles para los afectados, cuya eficacia está determinada por la naturaleza exacta del tumor. Acompañamiento terapia forestal y también durante el seguimiento oftalmológico es un examen de la hígado, porque esto se ve afectado particularmente a menudo por metástasis.
Tratamiento y terapia
Si se ha diagnosticado melanoma coroideo, el médico tratante iniciará el tratamiento adecuado. Si el tumor aún no ha crecido demasiado, se puede tratar con radiación local. terapia forestal (se llama braquiterapia). Para ello, se cose una plaqueta radiactiva en el ojo debajo anestesia local y permanece allí hasta 14 días. Alternativamente, el tumor también se puede tratar externamente con radioterapia de protones. Esta terapia también es adecuada para tumores más grandes. Si todos los tipos de radiación no son adecuados, el tumor maligno también se puede extirpar quirúrgicamente. Si todos estos métodos de tratamiento fallan, se debe extirpar completamente el ojo (enucleación) para evitar que el cáncer se propague al resto del organismo. Incluso después de un tratamiento exitoso del melanoma uveal, se examen físico debe realizarse con regularidad para descartar tumores hijos. Dado que, en casos raros, el melanoma coroideo puede ser en sí mismo un tumor secundario de un cáncer existente en otra ubicación, también es aconsejable un examen general detallado incluso antes del inicio de la terapia. Si la enfermedad se diagnostica y trata lo suficientemente temprano, las posibilidades de una curación completa son muy buenas, ya que el cáncer generalmente se limita al ojo durante bastante tiempo antes de que se formen las metástasis. Por el contrario, hallazgos recientes sobre la probabilidad de metástasis del Hospital Universitario de Essen y Charité Berlin sugieren un cuadro diferente: según estos hallazgos, el melanoma uveal puede formar micrometástasis en una etapa muy temprana y la metástasis ocurre casi exclusivamente debido a la monosomía 3. Por lo tanto, , no depende de la detección precoz del tumor ni de su tamaño.
Perspectiva y pronóstico
En la mayoría de los casos, el melanoma coroideo causa graves limitaciones en los ojos. En particular, se desarrollan alteraciones visuales y un discapacidad visual también se puede desarrollar que no estaba presente anteriormente. La vida cotidiana de la persona afectada se ve dificultada por el melanoma coroideo. En muchos casos, también se presentan quejas psicológicas, ya que los pacientes tienen miedo de completar ceguera. Como regla general, la persona afectada se queda completamente ciega si no se inicia ningún tratamiento. En muchos casos, el tratamiento implica irradiación, que, sin embargo, también puede dañar el tejido circundante. Aunque se elimina la enfermedad subyacente, la persona afectada puede sufrir más problemas visuales. En el peor de los casos, el ojo del paciente debe extirparse por completo. implante luego se puede utilizar para aliviar estas quejas. Sin embargo, en muchos casos, el curso de la enfermedad es positivo si el tratamiento se inicia en una etapa temprana. No ocurren más complicaciones. La esperanza de vida no suele estar limitada, ya que el tumor no puede extenderse demasiado.
Prevención
Dado que el melanoma uveal es un cáncer cuyas causas aún no se conocen con precisión, la prevención en el verdadero sentido no es posible. Sin embargo, si aparecen los primeros signos, como un deterioro de la visión, se debe consultar a un médico de inmediato para determinar la causa exacta y, si es necesario, iniciar la terapia.
Atención de seguimiento
El seguimiento directo no es posible en la mayoría de los casos de melanoma coroideo. En este caso, el tumor debe eliminarse del ojo lo antes posible para evitar más complicaciones o metástasis. El diagnóstico y el tratamiento precoces del melanoma uveal tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Como regla general, la enfermedad se trata con la ayuda de radioterapia o cirugía. El paciente debe cuidar su cuerpo y descansar después de la terapia o cirugía. Debe abstenerse de realizar actividades extenuantes u otros esfuerzos físicos y actividades físicas. Especialmente la región de los ojos debe protegerse y tratarse con cuidado en caso de melanoma coroideo. Como regla general, el tumor no se disemina a otras regiones del cuerpo. Sin embargo, los exámenes regulares siguen siendo muy útiles y deben ser realizados por un médico en cualquier caso. Dado que el tumor puede tener un efecto negativo en la visión de la persona afectada, el paciente debe llevar una ayuda visual para contrarrestar este malestar. En la mayoría de los casos, la esperanza de vida de la persona afectada no se ve afectada negativamente por el melanoma coroideo.
Que puedes hacer tu mismo
Después de ser diagnosticados con melanoma uveal, los pacientes pueden hacer algunas cosas por sí mismos para aceptar el cáncer y vivir una vida plena a pesar de la enfermedad. Es importante mantener un estilo de vida activo con mucho ejercicio y un cáncer. dieta que se adapte a los síntomas y molestias particulares. Los pacientes deben tener en cuenta sus propias experiencias y utilizarlas para realizar cambios en la dieta que apoyen el proceso de curación. Las posibles dietas incluyen la cetogénica dieta, que se compone de grasas, proteínas y pocas hidratos de carbono y azúcares, y la dieta aceite-proteica con productos que contienen aceite y proteínas. Los pacientes pueden elaborar un dieta junto con su médico. Tan importante como una rutina diaria sana y activa es el intercambio con otras personas afectadas. Los grupos de autoayuda para pacientes con melanoma uveal son un primer puerto de escala donde los pacientes con cáncer pueden intercambiar ideas y recopilar información. Buenas alternativas son los foros de Internet o incluso una sesión de asesoramiento con un psicooncólogo. Un melanoma uveal se puede tratar bien hoy en día y los pacientes deben aprovechar esta circunstancia para aumentar su bienestar a través de pasatiempos y una vida cotidiana plena. Esto también ayuda con la recuperación y alivia el dolor. depresión.y otros efectos secundarios de la enfermedad y la terapia.
