Fármacos antiepilépticos (anticonvulsivos) afectan a la central sistema nervioso (SNC). Especialmente en dosis más altas o cuando múltiples efectos sobre el SNC drogas se toman en combinación, inquietud, debilidad al beber, sedación (somnolencia) y otros efectos secundarios son posibles en el lactante amamantado.
Sobre la base de una revisión de la literatura sistémica de los fármacos antiepilépticos en la lactancia, se proporciona la siguiente evaluación de los agentes individuales:
"Probablemente compatible con la lactancia materna".
- carbamazepina
- levetiracetam
- Fenobarbital
- Primidona
- Valproato
"Compatible con reserva si se proporciona un seguimiento clínico adecuado":
- Clonazepam
- Ethosuximide
- La gabapentina
- La lamotrigina
- Oxcarbazepina
- Fenitoína
- La pregabalina
- Topiramato
- La vigabatrina
- La zonisamida
"No recomendado por falta de datos":
- clobazam
- Felbamate
- Lacosamida
- Mesuximide
- perampanel
- Retigabina
- La rufinamida
- Sultiam
Las afirmaciones de los fabricantes en la información del producto farmacéutico no tienen que ser consistentes con los resultados enumerados anteriormente de la búsqueda de literatura sistémica. No deben usarse principalmente para la toma de decisiones porque a menudo no se basan en evidencia actual.
Se debe realizar un análisis detallado de beneficio-riesgo individual para cada madre que necesite tomar un medicamento antiepiléptico y desee amamantar. Los bebés amamantados deben ser monitoreados cuidadosamente. La monoterapia no parece estar asociada con mayores riesgos de síntomas inmediatos graves en el bebé amamantado.
Una madre bien adaptada no debe cambiarse apresuradamente. El estado psicológico de la madre en particular es importante para el vínculo temprano entre la madre y el bebé.
