Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos, para el diagnóstico diferencial.
Rayos X
- Radiografía panorámica panorámica
- Rara vez se indica como una imagen en blanco convencional.
- En sialolitiasis (piedra salival): sombreado - las concreciones son detectables solo con suficiente calcio contenido y un tamaño mínimo de 2-3 mm.
- Para la aclaración de contextos dentogénicos ("partiendo de los dientes") necesarios.
- Imagen general del suelo oral
- En caso de sialolitiasis de la glándula submandibular o glándula sublingual.
- Registro de mordida mandibular
Sialografía
- La sialografía (imágenes de las glándulas salivales) es una imagen con medio de contraste de los conductos excretores de las glándulas salivales. Los agentes de contraste ascendentes (ascendentes) introducidos en el sistema ductal hacen glándulas salivales visible en radiografías. En la actualidad, el procedimiento rara vez está indicado; en cambio, ecografía, tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI) se utilizan para el diagnóstico.
- Contraindicaciones:
- Inflamación aguda
- Posibles indicaciones:
- Detección de cambios inflamatorios.
- Cambios patológicos parenquimatosos
- En parotiditis crónica (inflamación de la glándula parótida).
- Sistema de marcha
- Obstrucciones de drenaje
- Sialolitiasis (cálculo salival): receso del medio de contraste en la zona del cálculo.
- Dialatación prestenótica (dilatación antes de la constricción).
- Anomalías
- Ectasias gangéticas (dilataciones ductales)
- Megastenona: dilatación nodular del conducto parotídeo en la parotiditis crónica del tipo ductogénico.
- En sialoadenitis crónica recurrente.
- Estenosis (estenosis de alto grado).
- En parotiditis crónica
- Ectasias gangéticas (dilataciones ductales)
- Obstrucciones de drenaje
- Cambios patológicos parenquimatosos
- Sialoadenitis mioepitelial crónica (Síndrome de Sjogren).
- "Árbol frondoso"
- Sialadenosis (enfermedades degenerativas de las glándulas salivales).
- "Árbol defoliado"
- Delimitación de enfermedades periglandulares
- Eventos tumorales de demarcación
- Lesión ocupante de espacio intraglandular (dentro de la glándula).
- Desprendimientos de ganglios
- Representación del parénquima
- Detección de cambios inflamatorios.
Tomografía computarizada (CT)
- Si la ecografía no proporciona suficiente aclaración.
- Con y sin medio de contraste
- Para diferenciar entre cambios quísticos, tumorales e inflamatorios.
- Para excluir enfermedades malignas (malignas).
Tomografía de volumen digital (TVP)
La resonancia magnética (RM)
- Si la ecografía no proporciona suficiente aclaración.
- En la sialoadenitis crónica recurrente de la glándula submandibular: solo en casos complicados.
- Para excluir enfermedades malignas.
Ecografía (ultrasonido)
- Ecografía B-scan
- Por lo general, como primer procedimiento de imagen
- No invasiva
- Especialmente la glándula parótida (glándula parótida) bien accesible
- Para biopsia con aguja fina dirigida por ultrasonido
- Procesos inflamatorios del parénquima glandular.
- Reacciones inflamatorias acompañantes del sistema ductal.
- Sialolito (piedra salival)
- Fiabilidad de detección del 90%
- Ecocomplejo duro con sombra de borde dorsal ("hacia atrás")
- A diferencia de la radiografía nativa, la evidencia ecográfica de cálculos sin sombra es detectable.
- Es posible la distinción entre ubicación intraductal ("dentro del conducto") e intraglandular ("dentro de la glándula").
- Textura interna: homogénea
- Acumulación del sistema de conductos
- Sialoadenitis crónica recurrente
- Ampliación
- Textura interna: no homogénea
- Ectasia gangética (dilatación ductal)
- Detección de obstrucción (oclusión)
- Parotiditis crónica recurrente:
- Suele ser una ecografía normal en el intervalo.
- Exclusión de eventos tumorales
- Benigno:
- delimitado suave
- ecobrazo
- ecobrazo
- delimitado suave
- maligno (maligno):
- Limitado borroso
- No homogéneo
- Benigno:
Sialoescintigrafía
- Gammagrafía funcional de glándulas salivales (sinónimo: gammagrafía secuencial de glándulas salivales):
- El tecnecio radiactivo se concentra por glándulas salivales con un factor de 100 de sangre suero. Después de intravenoso administración del radionúclido (nucleido que es inestable y por lo tanto radiactivo; 99mTc-pertecnetato), inicialmente se acumula en las glándulas y se excreta en Saliva en respuesta a un estímulo. Esto permite obtener información precisa sobre el estado de sangre rendimiento de flujo y secreción.
- Sialogammagrafía cuantitativa:
- Emplea un algoritmo para determinar de manera objetiva y mensurable la producción secretora de una glándula
- Indicaciones:
- Para el diagnóstico de sialoadenitis aguda o crónica.
- Preciso especialmente para la glándula parótida (glándula parótida) y la glándula submandibular (glándula submandibular)
- Para los síntomas de la sicca (Síndrome de Sjogren, síndrome sicca, síndrome de Heerfordt).
- Para la detección de daño parenquimatoso debido al yodo radiactivo terapia forestal.
- Para la sialolitiasis (cálculos salivales
- En caso de sospecha de actividad tumoral
Sialometria
Diferentes métodos para Saliva medición de caudal, por ejemplo:
- Secreción salival no estimulada:
- Recolección de saliva 2 min
- Secreción salival estimulada:
- Estimulación de masticación de 30 segundos
- Desechar la saliva
- Recoger saliva 2 min sin estimulación
- Evaluación:
