Aplicación médica | Heparina

Aplicación médica

La heparina se produce en el organismo humano y animal. En los seres humanos, es sintetizado y liberado por los llamados mastocitos. Tras descubrir su gran valor terapéutico (se descubrió en 1916, se aplicó por primera vez al ser humano en 1935), se empezó a extraer de pulmones bovinos o intestinos de cerdo.

Es uno de los anticoagulantes más utilizados (las cumarinas como Marcumar tienen el mismo propósito, pero actúan a través de un mecanismo diferente). La heparina se une al anticoagulante antitrombina III y potencia su efecto anticoagulante. Dependiendo de la longitud de la cadena, tiene diferentes efectos y en algunos casos también diferentes propiedades.

No fraccionado heparina es de cadena larga y, al unirse a la antitrombina III, inhibe los factores de coagulación II y X. Durante el tratamiento con esta heparina, el sangre El nivel del medicamento debe controlarse regularmente, ya que existe el riesgo de sobredosis. La consecuencia sería una mayor tendencia a sangrar (al "licuar" el sangre, por así decirlo).

Ingesta: En principio, no es posible tomar el medicamento en forma de tableta (peroral), ya que la heparina no se absorbe en el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, se aplica por vía intravenosa (es decir, con una inyección en un sangre vaso) o por vía subcutánea (es decir, con una inyección en el subcutáneo tejido graso). La heparina no fraccionada tiene la mejor disponibilidad para la aplicación intravenosa.

Heparina de bajo peso molecular

La heparina de bajo peso molecular es de cadena corta y, con su unión a la antitrombina III, inhibe particularmente el factor de coagulación X. Cuando se trata con heparina de bajo peso molecular, no se monitoreo del nivel en sangre es necesario. Consumo: Se inyecta por vía subcutánea.

Efectos secundarios

Ambas heparinas conllevan el riesgo de una mayor tendencia al sangrado. En caso de sobredosis de heparina, la protamina puede anular (antagonizar) su efecto en gran medida, por lo que la protamina es el antídoto (en griego: antídoto, el antídoto dado, por así decirlo) de la heparina.

  • El riesgo de heparina inducida trombocitopenia es mayor con heparina no fraccionada.
  • Se hace una distinción entre los efectos secundarios de tipo I y de tipo II, por lo que estos últimos pueden poner en peligro la vida y deben dar lugar a la interrupción inmediata del tratamiento con heparina. Hay una fuerte caída en la cantidad de sangre. plaquetas (trombocitopenia) en la sangre y una acumulación de plaquetas en la sangre vasos, lo que puede provocar una reducción del flujo sanguíneo. La letalidad (mortalidad) de la heparina inducida trombocitopenia el tipo II es del 30%.
  • La osteoporosis (fragilidad ósea) es posible con el tratamiento a largo plazo con heparina.
  • Pérdida de cabello reversible